Plan De Cuidados

Páginas: 5 (1165 palabras) Publicado: 24 de octubre de 2012
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DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) |
Dolor agudo relacionado con herida quirúrgica que se exacerba con el esfuerzo físico manifestado por informe verbal del paciente.
Dolor agudo relacionado con herida quirúrgica que se exacerba con el esfuerzo físico manifestado por informe verbal del paciente.
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DOMINIO: 12. CONFORT | CLASE: 1 CONFORT FÍSICO |CODIGO: 00132 |


Control del dolor

Refiere dolor controlado

Nivel del dolor

Posiciones corporales protectoras

Control del dolor

Refiere dolor controlado

Nivel del dolor

Posiciones corporales protectoras

RESULTADO (NOC) | INDICADORES (NOC) | INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC) |
|      | 1605
160511
1605
160511
  |   |   | CLASE
F Fomento de la Comodidad FísicaCLASE
F Fomento de la Comodidad Física
CAMPO:
I Fisiológico Básico
CAMPO:
I Fisiológico Básico
1400 Manejo del dolor

1400 Manejo del dolor

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| | 2102
210207
2102
210207
  |   |   | CAMPO:
4 Seguridad
CAMPO:
4 Seguridad
6482 Manejo ambiental: confort

6482 Manejo ambiental: confort

| CLASE
V Control de Riesgos
CLASE
V Control de Riesgos
|Control del dolor Nivel del dolor

Control del dolor Nivel del dolor

ESCALA DE LIKERT | ACTIVIDAD DE ENFERMERIA (NIC) | FUNDAMENTACION CIENTIFICA |
1 Nunca | 1 Intenso |   |   | ACTIVIDADES INDEPENDIENTES Realizar una valoración exhaustivadel dolor que incluya la localización, características, aparición / duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes. | Consiste en identificar los problemas del cliente. Estos problemas son expresados ya sea como reales o potenciales. Determinando la aplicación de cuidados específicos
Consiste en identificar los problemas del cliente. Estos problemasson expresados ya sea como reales o potenciales. Determinando la aplicación de cuidados específicos
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2 Raramente | 2 Sustancial | Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos). | Favorecemos el confort, bienestar físico ypsicológico y disminuimos la ansiedad del paciente al eliminar factores que aumenten el dolor.
Favorecemos el confort, bienestar físico y psicológico y disminuimos la ansiedad del paciente al eliminar factores que aumenten el dolor.
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3 En ocasiones | 3 Moderado | Utilizar estrategias de comunicación terapéuticas parareconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptación de la respuesta del paciente al dolor.

Utilizar estrategias de comunicación terapéuticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptación de la respuesta del paciente al dolor.

  |   | Mediante la comunicación podemos identificar los problemas reales que el paciente presenta y establecer medidas diagnosticas yterapeuticas.
Mediante la comunicación podemos identificar los problemas reales que el paciente presenta y establecer medidas diagnosticas y terapeuticas.
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4 Con frecuencia | 4 Ligero |   | Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando principios de alineación corporal, apoyo con almohadas, apoyo de lasarticulaciones durante el movimiento, tablillas inmovilizadotas para la parte dolorida del cuerpo).
Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando principios de alineación corporal, apoyo con almohadas, apoyo de las articulaciones durante el movimiento, tablillas inmovilizadotas para la parte dolorida del cuerpo).
  |   | El huso de diversas posiciones como la decúbito lateral...
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