PLAN DE DESIDRATACION
PLAN ABC DE DESHIDRATACION
Según el grado de deshidratación del paciente se define el esquema de tratamiento a seguir:
Plan A
, en diarrea aguda sin deshidratación clínica, con elobjetivo de evitar que esta última seproduzca.
Plan B
, en diarrea aguda con deshidratación clínica moderada y cuyo objetivo es tratar ladeshidratación mediante el uso de terapia de rehidrataciónoral (TRO), usando sales de rehidrataciónoral (SRO) para recuperar el equilibrio homeostático.
Plan C
, en diarrea aguda con deshidratación grave o shock y cuyo objetivo es tratarladeshidratación rápidamente.
Tabla 2.2
Evaluación del Estado de Hidratación de un paciente con Diarrea (*)
Plan A
Plan B
Plan C
Condición General
Bien, alerta
Irritable
Letárgico o inconscienteOjos
Normales
Algo hundidos
Muy hundidos y secos
Lágrimas
Presentes
Ausentes
Ausentes
Mucosas orales
Húmedas
Secas
Muy secas
Sed
Bebe normalmente
Bebe ávidamente, estásediento
Bebe mal o no es capaz de hacerlo
Pliegue cutáneo
Vuelve a su estado normal rápidamente
Se retrae lentamente
Se retrae muy lentamente
Decisión
No tiene signos de deshidrataciónSi tiene 2 o más signos de deshidratación, incluyendo al menos un signo destacado, hay deshidratación clínica.
Si tiene 2 o más signos de deshidratación, incluyendo al menos un signo destacado, haydeshidratación grave.
Tratamiento
Plan A
Pesar al paciente si es posible y usar Plan B
Pesar al paciente si es posible y usar Plan C, URGENTE
Síntomas
Los síntomas de la neumoníavírica y los de la bacteriana son similares, si bien los de la neumonía vírica pueden ser más numerosos que los de la bacteriana.
Son síntomas de neumonía los siguientes:
respiración rápida o dificultosatos
fiebre
escalofríos
pérdida de apetito
sibilancia (más común en infecciones víricas).
En casos de neumonía grave, los niños pueden presentar tiraje subcostal; es decir, depresión o...
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