plan de mnary





PLAN ADMINISTRADO DE MEDICAMENTOS PARA ENFERMEDADES CRONICAS. EMPRESA C.A.CERVECERIA REGIONAL


A. SUMINISTRO DE MEDICAMENTO:
Mediante este beneficio el afiliado titular y/ susBeneficiarios podrán recibir los medicamentos prescritos por el médico tratante que forme parte de la infraestructura sanitaria de Sistema de Salud Paraíso para el tratamiento de enfermedades diagnosticadacomo crónicas, cuya evolución sea de larga data. Los medicamentos prescritos deben contener el principio activo basado en la evidencia clínica y científica, asociado a la patología crónica. Serasuministradas a través de la red de farmacias convenidas hasta la cantidad de Bs. 2000 Mensuales por patología, monto que será descontado de la cobertura básica. Se indemnizaran solos aquellos medicamentosque estén relacionados con la patología diagnosticada y corroborada (estrictamente soportado con el informe médico que indica el diagnostico), hasta un máximo de treinta días continuos de tratamiento.Las enfermedades incluidas en el plan de cronicismo son las siguientes:
Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Glaucoma, Enfermedad Cerebro vascular, Insuficiencia vascular periférica,enfermedad Coronaria, Enfermedad Pulmonar obstructiva, enfermedades Tiroideas, Hiperplasia prostática, Artritis reumatoide, Insuficiencia Renal, Epilepsia y Cuadros Compulsivos.
El plazo para la recepciónde las facturas será de 10 días y deberá estar identificados con los datos del titular o beneficiario y cumplir con todos los requisitos exigidos por el Seniat. Los fármacos con derecho a rembolsoserán aquellos derivados de los eventos post hospitalización y/o post emergencia. Se indemnizaran solo aquellos medicamentos que estén relacionados con la patología diagnosticada y corroborada(estrictamente soportada con el informe médico que indique el diagnostico). El plazo para la recepción de las facturas será de 10 días y beberán estar identificadas con los datos del titular o beneficiario y...