Plan De Tratamiento

Fase de control: se realizara el llenado de la historia clínica con el efecto de conocer los antecedentes del paciente; comenzando con la anamnesis y continuara con la exploración física.
Se realizara la detección de placa y se le enseñara la técnica de cepillado adecuada, también se hará una profilaxis, se tomaran modelos para su estudio
Se utilizara como instrumental un trípode, una sondaperiodontal, estuche de profilaxis, cepillos para profilaxis, pasta profiláctica y pieza de baja velocidad.

Valoración radiográfica
el periodonto se encuentra en condiciones normales sin resorción de hueso alveolar al igual que la forma y numero de raíces.
Proporción corona raíz: 1:2
Prótesis parcial fija
Indicada en brechas cortas, en dientes anteriores y posteriores, o ferulización dedientes.
Clase de Kennedy:
Clase III
Desdentado unilateral posterior con pilar anterior y posterior.

Componentes de la prótesis parcial fija: Póntico, Retenedores, Conectores

Tipos de pontico: Por la posición del órganos a remplazar ( ) el tipo de pontico será higiénico ya que facilitara la limpieza del mismo.

Retenedores: Previo análisis de dientes pilares, se clasificaran de lasiguiente manera: extracoronal, intracoronal e intrarradiculares.

En este caso se utilizaran retenedores extracoronales, coronas totales en órganos ___siendo el área periodontal de ambos mayor al área del diente a sustituir.



PASOS A SEGUIR
1. preparación de provisionales
2. preparación de pilares
3. cucharilla individual
4. toma de impresión definitiva y toma de color
5. prueba demetales
6. toma de Radiografía de sellado
7. cementado de puente Fijo
8. instrucciones al paciente

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PREPARACIÒN DE LOS PROVISIONALES


Prótesis provisional

El propósito principal de la prótesis provisional es restituir la apariencia hasta que pueda ser elaborada una prótesis de diseño definido.

Una buena restauración provisionaldebe satisfacer las siguientes condiciones:

1. Protección pulpar. Debe estar fabricada en un material que evite la conducción de temperaturas extremas. Los márgenes deben estar adaptados de modo que no haya filtraciones de saliva.
2. Estabilidad posicional. El diente ni se debe extruir ni migrar en ninguna dirección. Cualquier movimiento requiere ajustes o rectificaciones de larestauración final antes de su cementado.
3. Función oclusal. Haciendo que la restauración temporal tenga función oclusal , se beneficial el confort del paciente y se ayuda a prevenir migraciones.
4. Fácil limpieza. La restauración debe estar hecha de un material y una forma que facilite la limpieza durante el tiempo en que va a ser llevada. Si los tejidos gingivales permanecen sanos el tiempo queel provisional es utilizado, probablemente no será éste un problema que surja después del cementado de la restauración final.
5. Márgenes no adhesivos. Los bordes de las restauraciones provisionales no lesionen los tejidos gingivales. La inflamación resultante da lugar a hipertrofias, retracciones gingivales o por lo menos a hemorragias durante la cementación.
6. Solidez y retención. Larestauración debe resistir las fuerzas que actúan sobre ella sin romperse ni desprenderse.
7. Estética. La restauración provisional debe producir un buen efecto estético, especialmente en piezas anteriores y en premolares superiores.

Se preparan los provisionales:


 Técnica directa

Se realiza una sobreimpresión en la boca del paciente antes de la preparación del diente consilicona, se pone vaselina en el diente preparado como separador, se vierte resina acrílica en estado de masilla dentro de la impresión, se introduce con firmeza en la boca del paciente se retira el portaimpresión cuando esté haciendo efecto la reacción exotérmica, se le pide al paciente que ocluya suavemente, se coloca en el modelo de yeso el provisional, se mantiene fijo hasta que polimerice, se...