Plan de tratamiento cirugia

PLAN DE TRATAMIENTO

CIRUGÍA ORG. DENTARIOS 18, 28, 38 Y 48

Plan de tratamiento

Se realizará acto quirúrgico para la exodoncia de los órganos dentarios número 18, 28, 38 y 48 en una paciente de 15 años de sexo femenino, la cual presenta las piezas de arcada superior e inferior con características no eruptivas y sin formación radículo-apical completa. Para poder establecer una correctatécnica operatoria es necesario primeramente clasificar las piezas dentarias de acuerdo a su posición anatómica en que se muestran visualmente en la radiografía panorámica. Mencionaremos el material necesario para la cirugía, la técnica de anestesia, tipo de incisión, osteotomía (de ser necesaria), odontosección (también de ser necesaria) y finalmente la sutura. En otro apartado se señalaran lasindicaciones postoperatorias.

Toma radiográfica Panorámica

Puntos anatómicos radiográficos:

1.- Escotadura sigmoidea

2.- Cavidad orbitaria

3.- Paladar

4.- Huesos propios de la nariz

5.- Tabique del seno maxilar

6.- Tuberosidad del maxilar

7.- Línea oblicua externa

8.- Ángulo de la mandíbula

9.- Pabellón auricular

10.- Conducto mandibular

11.- Eminencia articular12.- Cóndilo mandibular

13.- Vértebras

14.- Apófisis coronoides

15.- Agujero mentoniano

16.- Seno maxilar

17.- Cuerpo de la mandíbula

18.- Rama de la mandíbula

19.- Sínfisis mentoniana

20.- Fosa nasal

21.- Espina nasal anterior

22.- Septum nasal

23.- Cornetes nasales

Clasificación observada mediante la radiografía:

Órgano dentario 18: según Winter seobserva ligeramente distoangulado. Según Pell & Gregory se encuentra en una clasificación II subdivisión C, porque la distancia que hay entre la cara distal del segundo molar y el borde anterior de la tuberosidad del maxilar no es suficiente para la erupción del tercer molar y se encuentra por debajo de la línea cervical del segundo molar.

Órgano dentario 28: según Winter se observa ligeramentedistoangulado. Según Pell & Gregory se encuentra en una clasificación II subdivisión C, porque la distancia que hay entre la cara distal del segundo molar y el borde anterior de la tuberosidad del maxilar no es suficiente para la erupción del tercer molar y se encuentra por debajo de la línea cervical del segundo molar.

Órgano dentario 38: según Winter se observa en una posición vertical. SegúnPell & Gregory se encuentra en una clasificación II subdivisión C, porque la distancia que hay entre la cara distal del segundo molar y el borde anterior de la rama mandibular no es suficiente para la erupción del tercer molar y se encuentra por debajo de la línea cervical del segundo molar.

Órgano dentario 48: según Winter se observa ligeramente mesioangulado. Según Pell & Gregory se encuentra enuna clasificación II subdivisión C, porque la distancia que hay entre la cara distal del segundo molar y el borde anterior de la rama mandibular no es suficiente para la erupción del tercer molar y se encuentra por debajo de la línea cervical del segundo molar.

INSTRUMENTAL PARA EL ACTO QUIRÚRGICO:

1. Trípode (espejo No. 5, explorador, pinzas de curación, cucharilla para dentina)
2.Jeringa tipo Carpule
3. Campo hendido
4. Separador de Minnesota
5. Eyector quirúrgico
6. Mango de bisturí No 3
7. Hoja de bisturí No 15
8. Legras
9. Pinza hemostática (curva)
10. Pieza de baja velocidad
11. Fresas quirúrgicas de baja velocidad 702
12. Elevadores rectos (delgado, mediano y ancho)
13. Juego de elevadores de bandera (corto y largo)
14.Cureta de Lucas
15. Porta agujas
16. Sutura
17. Tijeras
18. Gasas
19. Abrebocas

Técnica de anestesia para los órganos dentarios 18 y 28

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