Plan De Visita

PLAN DE VISITA DOMICILIARIA










YEINIS IGUARAN
ELISA JIMÉNEZ






PRESNTADO A:
JEFE. BRIGIDA NIEVES








UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESAR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA ENFERMERIA SUPERIOR
AREA ENFERMERIA EN MEDICO QUIRURGICA
ROTACION AMBULATORIA
2012




UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESAR
FACULTAD DECIENCIAS DE LA SALUD
VISITA DOMICILIARIA
FECHA: 08 – 05 - 2012 HORA: 04:00 PM
DATOS DE IDENTIFICACION
NOMBRE DEL USUARIO:
NUMERO DE HCL:
FECHA DE NACIMIENTO: 13 – MARZO - 1967
EDAD: 45 AÑOS
SEXO: FEMENINO
DIRECCION: MANZANA 22 CASA 9
TELEFONO: 310-300-6525
BARRIO: 9 MARZO
PROCEDENCIA: MOMPOX
RECIDENCIA: HACE 7 AÑOS EN VALLEDUPAR
OCUPACION: EMPLEADA DOMESTICA
ESCOLARIDAD:3° PRIMARIA
DIAGNOSTICO PREQUIRURGICO: VENAS VARICOSAS EN MIEMBRO INFERIOR +ULCERAS
PROCEDIMIENTO A REALIZARSE:
LIGADURA DDDE VENA SAFENA EN MI
TIPO DE VISITA: DOMICILIARIA
CLASE DE VISITA: Educativa

OBJETIVO:
Realizar valoración del estado físico y sicológico en el que se encuentra la paciente e identificar el grado de educación presente para así llevar a cabo nuestra labor deeducación y orientación acerca de la patología.

RESUMEN DE LA HISTORIA CLINICA:

PUNTOS A TRATAR
1. INSTRUMENTOS DE SALUD FAMILIAR:
FAMILIA EXTENSA

Mantiene buena relación con los demás miembros de la familia se mantiene en contacto por llamadas telefónicas
TRABAJO
EDUCACIÓN

Ningún integrante de la familia nuclear ha terminado los estudios básicos
Bueno ya que todos los miembrostiene un trabajo


FAMILIA NUCLEAR

SALUD
RELIGIÓN

Manifiestan ser todos católicos y asistir a misa los domingos
Todos tienen carnet de salud con caprecom

RECURSOS CULTURALES
RECURSOS ECONOMICOS

Manifiesta no asistir a eventos culturales.
AMIGOS
RECREACION

Pocas veces salen a recrearse, cuando lo hacen se dirigen al rio
Mantiene buena relación con los vecinos y amigos
Todoslos miembros de la familia trabajan



: Excelente : Buena : Débil : Estresante : Flujo de recurso
APGAR


APGAR | CASI SIEMPRE | A VECES | CASI NUNCA |
Yo estoy satisfecho con el apoyo que recibo de mi familia cuando algo me molesta.Comentarios: | x | | |
Yo estoysatisfecho de la forma en que mi familia habla de los problemas y de todas las cosas y los comparte conmigo.Comentarios: | | x | |
Yo estoy satisfecho de la forma en que mi familia acepta y da apoyo a mis deseos de emprender nuevas actividades o acciones en la vida diaria.Comentarios: | x | | |
Yo estoy satisfecho del modo en que mi familia expresa sus afectos y responde mis emociones, talescomo tristeza, alegrías, rabia, temor y amorComentarios: | x | | |
Yo estoy satisfecho en la forma en que mi familia y yo compartimos el tiempo, el espacio, el lugar y el dinero.Comentarios: | x | | |
TOTAL | 8 | 1 | |
El modo de calificar el APGAR o clasificar numéricamente es así:
CASI SIEMPRE : VALE 2 PUNTOS
A VECES : VALE 1 PUNTO
CASINUNCA : VALE 0 PUNTO
8-10 PUNTOS : SUGIERE MUY BUENA FUNCIÓN FAMILIAR.
7- 4 PUNTOS : SUGIERE UNA DISFUNCIONALIDAD.
3- 0 PUNTOS : SUGIERE UNA DISFUNCIONALIDAD SEVERA.

RESULTADO: La señora Erladis Saya Mejía, actualmente maneja una buena funcionalidad ya que cuenta con el apoyo emocional, económico y psicológico por parte de su familia nuclear y extensa pero con máscomunicación y dialogo y asignándose responsabilidades entre ellos la funcionalidad será excelente.


2. ENSEÑANZA PLANEADA:

Venas varicosas
Son venas hinchadas, retorcidas y algunas veces dolorosas que se han llenado con una acumulación anormal de sangre.
Causas
En las venas normales, las válvulas mantienen la sangre en movimiento hacia el corazón, mientras que con venas...