plan obligatorio de salud

AUXILIAR EN ENFERMERIA



P.O.S
(PLAN OBLIGATORIO EN SALUD)
P.O.S.S
(PLAN OBLIGATORIO EN SALUD SUBSIDIADO)




INTEGRANTES


DOCENTE






INTRODUCCION

1. QUE ES POS Y POSS
2. QUE NO CUBRE EL POS Y POSS
3 .QUE ES EL COMITÉ TECNICO CIENTIFICO Y SUS FUNCIONES
4 QUE ES LA COMISION DE REGULACION EN SALUD Y SUS FUNCIONES
5. ACTUALIZACIONES DEL POS Y POSS DESDE ELAÑO 94 AL 2012
6 .MANUAL DE MEDICAMENTOS DEL POS
7 .IGUALACION DE LOS POS Y POSS (01 DE JUL 12)

















1- QUE ES POS
El Plan obligatorio de salud - POS, es el conjunto de servicios de atención en salud a los que  cada  afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud tanto del régimen contributivo como subsidiado, tiene derecho.
En el caso de losafiliados al régimen contributivo, reciben los beneficios  del POS, todos los trabajadores (con contrato laboral e Independientes) que se encuentren
Cotizando. Cabe resaltar que además del cotizante, pueden estar inscritos como beneficiarios del POS los familiares en primer grado de consanguinidad: el cónyuge y los hijos menores de 18 años. En algunos casos especiales (dependientes económicamente delcotizante) se puede incluir hijos mayores de edad, padres y hasta familiares en tercer grado de consanguinidad.

QUE ES POSS
Plan obligatorio de salud subsidiado POSS, es el conjunto de servicios de salud al que tienen derecho los afiliados al régimen subsidiado de salud. Las EPS del régimen subsidiado de salud deben garantizar el acceso con calidad a los servicios del POSS atreves de la red deinstituciones prestadores de salud IPS, que tengan contratadas.
El plan obligatorio de salud del régimen subsidiado, POS-S, incluye actividades, procedimientos e intervenciones, servicios, insumos y medicamentos o tecnología descritos en las referencias normativas que se citan.


2- QUE NO CUBRE EL POS
Cirugía estética con fines de embellecimiento y procedimientos de cirugía plásticacosmética.
Tratamientos nutricionales con fines estéticos.
Diagnóstico y tratamientos para la infertilidad.
Tratamientos o curas de reposo o del sueño.
Medicamentos y dispositivos médicos cuyas indicaciones y usos respectivamente no se encuentren autorizados por la autoridad competente.
Tratamientos con medicamentos o sustancias experimentales para cualquier tipo de enfermedad.
Trasplante deórganos e injertos biológicos diferentes a los descritos en el presente Acuerdo.
Tratamientos de periodoncia, ortodoncia, implantología, dispositivos protésicos en cavidad oral y blanqueamiento dental en la atención odontológica, diferentes a los descritos en el presente Acuerdo.
Tratamiento con fines estéticos de afecciones vasculares o cutáneas.

PROCEDIMIENTOS Y MEDICAMENTOS QUE NO CUBRE ELPOSS:
Inyecciones usadas para el tratamiento de la hepatitis c
Quimioterapia para el cáncer gástrico
Carga viral
Medicamentos para el cáncer de próstata
Medicamentos contra la leucemia y cáncer de mama
Hormona de crecimiento
Inyección para paciente con hemofilia
Quimioterapia oral para el cáncer de pulmón

3- QUE ES EL COMITÉ TECNICO CIENTIFICO Y SUS FUNCIONES:
Las entidades promotorasde salud, EPS y las administradoras de régimen subsidiado, ARS. Integraran un comité técnico científico que estará conformado por 1 representante de la EPS, 1 representante de la IPS y por 1 representante de los usuarios, que tendrá las funciones que se señalan en el artículo siguiente.
En las instituciones prestadoras de servicios de salud. IPS. Los comités técnico científicos. Serán loscomités de farmacia y terapéutica de la respectiva institución y un miembro de ellos será el representante de las instituciones prestadoras de servicios de salud. IPS. Ante el comité técnico científico de la EPS.
Por lo menos 1 de los miembros del comité deberá ser médico.
FUNCIONES:
El comité técnico científico deberá atender las reclamaciones que presenten los afiliados y beneficiarios de las...