Porter

En la práctica, es muy costoso para una Isapre nueva quitar clientes a las Isapres
dominantes que han decidido ofrecer planes de salud con características menos deseables para la
sociedad. Esto es,existen barreras a la entrada en el sentido definido tanto por Bain como por
Stigler para desafiar a las Isapres dominantes del sistema. En efecto, si bien una Isapre nueva no
tiene requerimientosimportantes en términos de su capital financiero para poder operar (relativo al
volumen de su negocio), si esta Isapre desea entrar en igualdad de condiciones que las de las
Isapres dominantesdebiera enganchar en contratos de largo plazo con un amplio rango de médicos
y especialidades, con clínicas que atendieran con convenios a sus afiliados y con prestadores
institucionales de servicios desalud. Poder realizar esto supone un enorme costo hundido en fuerza
de venta especializada en captar prestadores, en equipos de negociaciones, en publicidad y fuerza
de venta dedicada a captar unagran masa de afiliados que sustenten estos convenios, etc.
Adicionalmente, los costos a los cuales podría esta hipotética nueva Isapre suscribir convenios con
clínicas y otros prestadoresinstitucionales de salud, son mayores que aquellos a los cuales pueden
negociar las Isapres preexistentes, principalmente porque el volumen de afiliados será por un buen
tiempo muy bajo.
El párrafo previodeja entrever que la entrada es posible bajo dos opciones: adquirir una
Isapre preexistente y entrar a operar simplemente como una Isapre que descrema el mercado y
opera completamente con reembolso degastos con sus afiliados. Lo primero es irrelevante para
efectos de analizar la colusión de las principales Isapres chilenas, pues la Isapre adquirida ya sería
parte de un acuerdo colusivo. Losegundo es sólo pertinente en tanto se entienda que la entrada es
meramente como una entidad financiera, destinada a competir en la crema del mercado que no
constituye una porción importante de los...