Posiciones Quirúrgicas

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SERGIO PERALES FRANCO
GRADUADO DE ENFERMERIA

INTRODUCCION
La colocación correcta del paciente en la mesa de operaciones es una parte de la
asistencia, tan importante como la preparación pre- operatoria adecuada y la asistencia
segura en la relación con la recuperación del enfermo, requiere conocimientos de
anatomía y aplicación de principios fisiológicos, al igual que estarfamiliarizado con el
equipo necesario.
La posición en la que se coloca al paciente para la operación está determinada por el
procedimiento quirúrgico que va a realizarse, tomando en cuenta la vía de acceso
elegida por el cirujano y la técnica de administración de anestesia, también influyen
factores como la edad, estatura, peso, estado cardiopulmonar y enfermedades anteriores
.Debe ser compatiblecon las funciones vitales como la respiración y circulación, debe
protegerse de lesiones vasculares, nerviosas y tensiones musculares de todo el cuerpo.
La enfermera/o debe ser el guardián de la seguridad del paciente en el quirófano, debe
colocar al paciente en la posición correcta previa consulta al anestesista, debe colaborar
al cirujano y anestesista mientras lo hacen; es una responsabilidadque comparten todos
los miembros del equipo, por lo tanto debe conocer muy bien los siguientes aspectos:
1. Posiciones corporales correctas
2. Mecánica de la mesa de operaciones
3. Medidas protectoras
4. Mantener siempre preparado el equipo adecuado para las diferentes posiciones.
5. Saber cómo utilizar el equipo.

MEDIDAS DE SEGURIDAD
Antes de intentar poner al paciente en posiciónquirúrgica es indispensable que la
enfermera/o esté familiarizada con la mesa de operaciones utilizada en el quirófano
donde se trabaja , ya que las mecánicas varían según el fabricante. Debe saber manejar
los controles para elevar, descender, enderezar y flexionar todas las partes de la mesa;
debe saber y ser capaz de colocar las partes móviles de la mesa, teniendo presente las
siguientesmedidas.
1. El paciente debe estar bien identificado al transferirlo a la mesa quirúrgica y
confirmado el sitio quirúrgico.
2. La mesa se coloca en una posición segura con freno durante la transferencia de la
camilla a mesa o viceversa y cuando el paciente esté sobre ella.
3. Debe evitarse lesiones en el momento del cambio, se recomienda un mínimo de 4
personas para levantar o mover a un pacienteinconsciente.
4. El paciente anestesiado no se mueve sin la autorización del anestesiólogo.
5. El anestesiólogo protege la cabeza del paciente todo el tiempo y le da un sostén
durante el movimiento.
6. La cabeza debe mantenerse en un eje neutral y voltearse muy poco para mantener la
vía respiratoria y la circulación cerebral.
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7. El Médicotiene la responsabilidad de proteger e inmovilizar una fractura durante el
movimiento.
8. El paciente anestesiado debe moverse muy despacio y con cuidado para permitir que
el sistema circulatorio se ajuste, y se controle el cuerpo durante el movimiento.
9. El Movimiento y la posición no deben obstruir o desconectar catéteres, venoclisis y
monitores.
10.Ninguna parte del cuerpo se extiendemás allá de los bordes de la mesa o quedar en
contacto con las partes metálicas o superficies sin protección.
11.Las tablas para los brazos se protegen para evitar la hiperextensión, lesiones
musculares o nerviosas o el desalojar las vías venosas o arteriales.
12. La exposición del cuerpo será mínima para prevenir hipotermia y respetar el pudor
del paciente.
13.Cuando el paciente se encuentraen decúbito dorsal, tobillos y piernas no deben
cruzarse, para evitar oclusión en los vasos sanguíneos y nervios.
14. Cuando el paciente se encuentra en decúbito ventral, el tórax debe liberarse de
presión para facilitar la respiración.
15.Cuando el paciente se encuentra en posición lateral , debe colocarse una almohada a
lo largo y entre las piernas para prevenir la presión de vasos y...