Posisicones y posturas Enfermeria Clinica

POSICIONES Y POSTURAS DEL PACIENTE
Introducción: Se conocen como posiciones básicas del paciente a todas aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera especial por los profesionales de Enfermería. Tipos de posiciones anatómicas:
   Posiciones dedecúbito:
Decúbito supino o dorsal o posición anatómica.
Decúbito lateral izquierdo o derecho.
Decúbito prono.
Posición de Fowler.
Posición de Sims o semi prono.
Posición ginecológica o de litotomía.
Posición mahometana o genupectoral.
Objetivo: Los cambios frecuentes de postura en los pacientes encamados tienen como finalidad:
Evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de presión,debido a la acción de la gravedad y al propio peso.
Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir lesiones.
Prevenir la aparición de úlceras por decúbito.
Proporcionar comodidad al paciente.

Precauciones: Para ello el profesional de Enfermería debe cuidar que:
Las sábanas estén limpias, secas y bien estiradas.
Las zonas de mayor presión corporal estén protegidas.
Las piernasestén estiradas y los pies formen ángulo recto con el plano de la cama.
Material Y Equipo: Para realizar los cambios posturales se necesitan los siguientes materiales:
Almohadas y cojines.
Férulas.
Ropa limpia para cambiar la cama.
Protectores de protuberancias si fueran necesarios.
Posiciones del paciente encamado no quirúrgicas

Posición de decúbito
Decúbito es toda posición del cuerpo en estadode reposo sobre un plano horizontal. Según sea la parte de cuerpo en contacto con la superficie, se diferencian distintos decúbitos.


Decúbito supino o dorsal
La persona se encuentra tendida boca arriba, en posición horizontal, con la espalda en contacto con la superficie y las extremidades inferiores extendidas.
Consideraciones de enfermería:
Es la posición que espontáneamente tiene a adoptar lapersona en la cama y la más utilizada para exploraciones, maniobras e intervenciones quirúrgicas en la superficie anterior del cuerpo, como las abdominotorácicas y algunas de los miembros inferiores.
Permite una adecuada expansión pulmonar y facilita la alineación de los distintos segmentos corporales.
***Cuando una persona imposibilitada ha de permanecer mucho tiempo en decúbito supino, convienecolocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan apoyados y se evite su caída (pie péndulo equino). También debe evitarse que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presión sobre vasos sanguíneos y nervios.
Decúbito prono, ventral o abdominal
La persona se encuentra tendida sobre el pecho y el abdomen, con la cabeza girada hacia un lado, las extremidades superiores extendidasjunto al cuerpo o flexionadas a nivel del codo y los miembros inferiores extendidos.
Consideraciones de enfermería:
Esta posición puede dificultar la expansión pulmonar.
La persona no suele aguantar mucho tiempo en decúbito prono, lo que debe tenerse en cuenta cuando se encuentre imposibilitada para girarse por sus propios medios.
Decúbito lateral
La persona se encuentra tendida de lado, con uno uotro costado sobre la superficie, el miembro superior del lado en que se halla recostado por delante del cuerpo, y los miembros inferiores extendidos, un poco flexionados o con el que queda arriba algo flexionado y adelantado. El nombre del decúbito lateral depende del lado del cuerpo que esté en contacto con el plano horizontal: izquierdo o derecho.
Consideraciones de enfermería:
Si la personatiene que permanecer mucho tiempo en decúbito lateral, es conveniente colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresión de nervios y vasos sanguíneos.
Posición de Fowler
Se trata de una posición dorsal en un plano inclinado de tal modo que la espalda forme un ángulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al elevar unos 40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades...