Prótesis Parcial Y Total Removible

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PROTESIS TOTAL Y PARCIAL REMOBIBLES
INFORME DISERTACION











ALUMNOS: SILVIA IBÁÑEZ LEAL
BORIS KÖLHER PEÑALOZA
LISETTE SILVA HIDALGO
NATALY ZAPATA CARRASCO



OCLUSIÓN BALANCEADA
 
Oclusión simultánea de varios dientes que pasan de posición oclusal céntrica a excéntrica, sin obstáculos o interferencias.Este equilibrio debe estar en armonía con la articulación temporomandíbular y actividad neuromuscular. La articulación balanceada procura la mejor eficiencia masticatoria, la mejor distribución de presiones sobre los rebordes, protección para la ATM y las mejores probabilidades de equilibrio biológico para el órgano masticatorio.
En aparatos protésicos la articulación necesita ser balanceada parafacilitar los movimientos de lateralidad para esto tenemos una constante.
En la teoría y en la práctica una prótesis total es balanceada cuando su articulación tiene por lo menos tres puntos de contactos, dos posteriores a ambos lados y uno anterior.

Según estos autores, Hanau (1928), Gysi (1954), Thieleman, el equilibrio balanceado resultaría de la siguiente relación:

T.S.C: Trayectoriaságitocondilar
G.I: Guía incisiva.
A.C: Altura cuspídea.
I.P.P: Inclinación plano protético.
I.C.C: Inclinación curva compensación.

Factores de articulación balanceada según Gysi:
Inclinación de la trayectoria sagitocondilar.
Interrelación entre el sobrepase vertical y horizontal.
Inclinación de los ejes dentarios.
Inclinación de la trayectoria incisiva.
Altura de las cúspides.

Deestos factores, dos no se pueden modificar, los proporciona el paciente y son: la inclinación de la trayectoria sagitocondilar y la inclinación de la guía incisiva.

Análisis de estos principios, basados en el libro de Prótesis Completas de Nany Parra.

Inclinación ságitocondilar: Concepto eminentemente anatómico y representa la trayectoria que realiza el cóndilo mandibular dentro de la cavidadglenoídea, durante movimientos de protrusión. Esta inclinación se mide por la angulación que forma la trayectoria con el plano horizontal. Su inclinación promedio es de 33º con respecto al plano horizontal. Puede haber diferencia entre un lado y el otro, en un mismo individuo. La trayectoria ságitocondilar puede ser más plana o más inclinada en relación con la condición masticatoria, biotipo,hábitos, edad, etc. La anatomía de la cavidad glenoídea entonces es la que da mayor o menor angulación.

Cavidad profunda: mayor inclinación.
Cavidad plana: menor inclinación.

Prominencia de la curva de compensación: Significa el aumento o disminución de la concavidad en la ordenación de los dientes posteriores.

Inclinación del plano de orientación: Factor geométrico representado por un planoque pasa por tres puntos topográficos dentarios: uno anterior, el punto interincisivo y dos posteriores, los vértices de las cúspides distovestibulares de los molares inferiores.

Guía incisal: Representado por la hipotenusa de un triángulo rectángulo, en que el cateto vertical representa el overbite y el cateto horizontal el overjet. La trayectoria incisal consiste en el recorrido del puntomedio interincisivo.

INCLINACIÓN DE LA TRAYECTORIA INCISAL

Ángulo formado por el plano que pasa por la cara palatina de los incisivos superiores, con el plano horizontal de referencia, cuya protección vertical y horizontal están representadas en el articulador por la guía incisal.
En el articulador, el movimiento está controlado en dos partes: guía condilar y guía incisal.
La guía condilarinfluye en mayor grado sobre los dientes posteriores en la naturaleza de sus movimientos y la guía incisal en los dientes anteriores: se representa en el articulador por el desplazamiento del vástago incisal.
La variación de cualquiera de los cinco factores se puede apreciar mejor colocando los dientes en protrusión: dos de estos factores pueden ser acomodados por el opresor al hacer balance de...