practica de fisio




Universidad Autónoma de Ciudad Juárez
ICB Instituto de Ciencias Biomédicas
Licenciatura en Enfermería
Fisiología
Dra. Margarita Galván Maldonado
Practica: Renal Dilución Concentración

Integrantes:
Liliana Bautista De la Rosa
Vera Alina Aguirre Meza
Cristina Elizabeth Olmos Zapien
Lilia Villela Hidalgo
Briseida Arely Gamboa Muñoz
Osvaldo Humberto Delgado Holguín
Irving RafaelDe la O Martínez
Introducción:
La homeostasis del volumen de liquido corporal depende en gran parte de la capacidad de los riñones para regular el volumen de agua que se pierde con la orina. Los riñones producen un gran volumen de orina diluida cuando la ingestión de líquidos es alta, y un pequeño volumen de orina concentrada cuando la ingestión de líquidos es baja. La hormona antidiuréticacontrola la formación de orina diluida o concentrada. En ausencia de hormona antidiurética, la orina es muy diluida. En cambio, un alto nivel de hormona antidiurética estimula la reabsorción de mas agua hacia la sangre y también la formación de orina concentrada.
Cuando la orina diluida se está formando, la osmolaridad del líquido en la luz tubular aumenta a medida que fluye por la rama descendentedel asa de Henle, disminuye a medida que pasa por la rama ascendente y se reduce aun mas cuando fluye a través del resto del nefron y el túbulo colector. Como la osmolaridad del líquido intersticial de la medula renal aumenta en forma progresiva, se reabsorbe cada vez más agua por osmosis a medida que el liquido tubular fluye, después se reabsorben sodio, potasio y cloro, a pesar de que lossolutos se reabsorben en la rama gruesa ascendente, la permeabilidad al agua de este sector del nefron es siempre bastante baja y entonces el agua no puede pasar por osmosis, mientras el liquido sigue fluyendo por el túbulo contorneado distal, se reabsorbe mas soluto y unas pocas moléculas de agua, por último, las células principales de los túbulos colectores son impermeables al agua cuando el nivelde HAD es muy bajo. De tal modo el líquido tubular es cada vez mas diluido a medida que fluye hacia adelante.
Cuando la ingestión de agua es baja o la perdida de agua es alta, los riñones deben conservar agua mientras siguen eliminando desechos y el exceso de iones. Bajo la influencia de la HAD, los riñones producen un pequeño volumen de orina muy concentrada. La propiedad de la HAD de excretarorina concentrada depende de la presión de un gradiente osmótico de solutos en el liquido intersticial de la medula renal. En las nefronas de asa larga los cotransportadores en la porción ascendente gruesa establecen un gradiente osmótico, las células principales en los túbulos colectores reabsorben mas agua en presencia de la hormona antidiurética, el reciclaje de la urea provoca un aumento de suconcentración en la medula renal.

Algunas de las características normales de la orina podrían ser el color, amarillo o ámbar pero varia con la concentración de la orina y la dieta. El color se debe a los urocromos, pigmento producido por la degradación de la bilis, y la urobilina, proviene de la degradación de la hemoglobina. La orina concentrada es más obscura. Turbidez; se encuentratransparente cuando es fresca, pero se vuelve turbia cuando se estaciona. Su olor; es poco aromática, pero tiene olor a amoniaco al estacionarse un tiempo. La densidad es la relación del peso de un volumen de una sustancia con respecto al peso del mismo volumen de agua destilada, cuando más alta es la concentración de solutos, mayor es la densidad. Se debe de señalar que el pH, los medicamentos que seconsuman e inclusive los alimentos pueden influir en el color de la orina. También muchas veces gracias a el color de la orina nos podemos dar cuenta si hay alguna enfermedad presente. La orina pálida o sin color esto se debe a que está muy diluida la orina ya sea porque se han consumido muchos líquidos, medicamentos diuréticos o algún diurético natural. La orina color roja se puede deber a la...