Preeclampsia Atipica

Ginecol Obstet Mex 2012;80(12):783-787

Caso clínico
Mola parcial y preeclampsia atípica: reporte de un caso y revisión de la
bibliografía
José Luis Barrón Rodríguez,* Francisco Piña Saucedo,** Jorge Clorio Carmona,*** Francisco Javier Fraire
González,**** Omar Armando Soto Ruíz1
RESUMEN

RÉSUMÉ

Se reporta el caso de una paciente primigesta de 23 años de edad
con un embarazo molarparcial de 16 semanas, con inicio atípico
de preeclampsia (cifras tensionales elevadas 160/100 mmHg,
proteinuria de 3.4 g en 24 horas, cefalea, fotofobia y anasarca). Se
establecieron los diagnósticos diferenciales con: nefritis lúpica, síndrome urémico hemolítico, síndrome de anticuerpos antifosfolípido
y púrpura trombocitopénica trombótica. Se requirió la terminación
del embarazo por víavaginal debido al deterioro del estado de
salud de la madre con repercusión sistémica; durante el postparto
se observó franca mejoría del estado de salud.
Palabras clave: preeclampsia atípica, diagnóstico diferencial,
embarazo molar, mola parcial, preeclampsia.

Nous rapportons le cas d’une primigeste de 23 ans avec une grossesse molaire partielle de 16 semaines, avec une pré-éclampsieapparition atypique (pression artérielle 160/100 mmHg, protéinurie de 3,4 g en 24 heures, des maux de tête, une photophobie
et une anasarque). Les diagnostics différentiels ont été établis
avec: néphrite lupique, syndrome hémolytique et urémique, syndrome des anticorps antiphospholipides et purpura thrombotique
thrombocytopénique. Il a fallu l’interruption de grossesse par voie
vaginale en raisonde la détérioration de la santé de la mère, avec
un impact systémique; post-partum noté une nette amélioration
de l’état de santé.
Mots-clés: atypique, le diagnostic différentiel, la grossesse molaire,
mole partielle, la pré-éclampsie.

ABSTRACT
We report the case of 23 years old primingesta patient with a partial
molar pregnancy 16 weeks, studying with atypical presentation ofpreeclampsia ( high blood pressure 160/100 mmHg, proteinuria
of 3.4 g in 24 hours, headache, photophobia and anasarca), so
differential diagnoses ruled out (lupus nephritis, hemolytic uremic
syndrome, antiphospholipid antibody syndrome, thrombotic thrombocytopenic purpura, nephrotic syndrome). Disengage vaginally
were required by the presence of deterioration of maternal health
with systemicrepercussions. We observed marked improvement
in health status after disengage.
Key words: Atypical preeclampsia, Differential diagnosis, Molar
pregnancy, Partial mole, Preeclampsia.

*

Médico ginecobstetra, Centro Médico Nacional Torreón, Instituto
Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona con
Unidad de Medicina Familiar 16. Delegación Coahuila, México.
** Médico ginecobstetra consubespecialidad en Medicina Materno
fetal y maestría en Ciencias Médicas y Epidemiológicas,
adscrito al Centro Médico Nacional Torreón del Instituto
Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona con
Unidad de Medicina Familiar 16. Delegación Coahuila, México.
*** Médico internista con subespecialidad en hepatología, adscrito
al Departamento de Terapia Intensiva de la Unidad Médica
deAlta Especialidad 71 del Instituto Mexicano del Seguro
Social, Torreón, Coahuila.
**** Médico residente de Ginecología y Obstetricia de tercer grado,
Centro Médico Nacional Torreón, Instituto Mexicano del Seguro
Social, Hospital General de Zona con Unidad de Medicina
Familiar 16. Delegación Coahuila, México.

ISSN-0300-9041 Volumen 80, núm. 12, diciembre 2012

RESUMO
Relatamos o caso deuma primigesta de 23 anos com uma gravidez
molar parcial de 16 semanas, com pré-eclâmpsia início atípico (pressão arterial elevada 160/100 mmHg, proteinúria de 3,4 g em 24 horas,
dor de cabeça, fotofobia e anasarca). Diagnósticos diferenciais foram
estabelecidas com: nefrite lúpica, síndrome hemolítico-urêmica,
síndrome do anticorpo antifosfolípide e púrpura trombocitopênica
trombótica. Foi...