Preguntas epidemiologicas

Resumen
La hipertensión arterial y la diabetes mellitus han sido dos problemas prioritarios en la salud pública ya que pesar de los esfuerzos por frenar su alta incidencia, poco se ha podido lograr ya que siguen encabezando las primeras causas de mortalidad en el País. Numerosos estudios coinciden que existe mayor riego de desarrollar diabetes mellitus (DM) en pacientes hipertensos. Así mismoen otros se afirman que la hipertensión arterial (HTA) se da como complicación en pacientes que padecen DM.
De la población estudiada en la comunidad Fátima, el 26% presenta patologías crónicas no transmisibles, de estos el 13% representa la primera causa de mortalidad del sector en los últimos 5 años siendo el más joven de 52 años. Es posible llegar a un control óptimo de la enfermedad pormedio de cambios individualizados según el paciente pero más aún con cambios en la percepción de la enfermedad por parte del equipo médico para así retrasar la presencia de complicaciones graves. Es importante también empoderar al paciente y a su familia con la enfermedad, y que la comunidad sea protagonista activo de todo el proceso de prevención y control.
¿Qué nuevas intervenciones se debenejecutar y cuales modificar para resolver estos problemas?
Los eventos cerebrovasculares y la muerte, son motivos que empujan a indagar sobre: la necesidad de mejorar la atención extramural e intramural que se brinda en el Centro de Salud, incentivar el autocontrol del paciente, el apoyo de la familia, el interés que se da a los grupos de crónicos. Así mismo llama la atención la gran cantidad depacientes encontrados en una pequeña población de 30 familias por lo cual las intervenciones que se deben realizar son:
Un club de crónicos con metas de acuerdo al paciente, individualizado, de acuerdo a las necesidades de cada uno y no con el fin de completar metas numéricas
Fomentar la nutrición saludable a partir de los 30 años, actividad física, instruir al paciente sobre los alimentos con altoíndice glucémico con el apoyo de la red familiar.
Tamización a todas las personas que acuden a la consulta sobre todo los que tienen riesgos de padecer HTA y DM, lo cual mejoraría con charlas de actualización al personal del centro de salud.
Incluir a la comunidad y hacerlos participes de los cambios por medio de voluntarios que hagan las veces de centinelas y mediadores entre el equipo de saludy el sector del cual provienen.
Activar las organizaciones locales para realizar brigadas de atención en los sectores más vulnerables, de mayor riesgo y más afectados.
Comprometer al personal médico con los pacientes crónicos y actualizar sus conocimientos con guías actualizadas: AHA, ADA, NICE, etc.
Cambiar la visión local sobre los equipos de atención y por medio de este proteger al adultomayor en riesgo de un desenlace catastrófico evitable.
Eliminar la percepción del médico como fuente de “producción” y orientarlo a una visión biopsicosocial con el apoyo de todos los posgradistas, entregando un diagnostico acorde a la realidad con propuestas claras basadas en evidencias.

PROBLEMAS PRIORIZADOS EN EL CENTRO DE SALUD FATIMA
1. Cuáles son los problemas más importantes de su área?CASOS DE LAS ENFERMEDADES PRIORIZADAS
# CASOS
ENFERMEDADES REPORTADAS
Causa muchos muertos
han aumentado los casos
disminuye la capacidad de producir
es importante para la comunidad
causa muchas complicaciones
la comunidad puede resolver
TOTAL
19
HIPERTENSION ARTERIAL
3
3
2
3
3
2
16
10
DIABETES
2
3
2
3
2
2
14
3
OBESIDAD
1
1
1
1
1
1
6
1
ARTROSIS
1
1
1
11
1
6
1
EPILEPSIA
1
1
1
1
1
1
6
1
ASMA
2
2
2
2
1
2
11
1
OSTEOPOROSIS
1
1
1
1
1
2
7
1
ALCOHOLISMO
1
1
1
1
1
1
6

MORTALIDAD FAMILIAR
CAUSA
TOTAL
Evento cerebro vascular asociado a ECNT
3
Infarto agudo de miocardio asociado a ECNT
1
Accidente transito
1

CAUSAS
< 1 Año
1 a 4 Años
5 a 9 Años
10 a 14 Años
15 a 19 Años
20 a 49 Años
50 a 64...