Preguntas Reumatología

Páginas: 52 (12754 palabras) Publicado: 16 de febrero de 2013
Desgloses

Reumatología
T1
P204

Estructura
articular
MIR 2010-2011

Señalar la respuesta FALSA sobre las características de una articulación sinovial:

1) Tomografía de rodilla.
2) Hemograma y fórmula leucocitaria, con proteína C reactiva.
3) Recuento celular y bioquímica del líquido articular.
4) Cultivo del líquido articular.
5) Resonancia magnética.

3) Viscosidad baja,leucocitosis > 50.000 μl de
predominio polimorfonuclear, ausencia de
cristales.
4) Viscosidad baja, linfocitosis, ausencia de cristales.
5) Viscosidad alta, leucocitosis > 50.000 μL de
predominio polimorfonuclear, ausencia de
cristales.

Respuesta correcta: 5
Respuesta correcta: 3

1) El cartílago articular hialino está formado
fundamentalmente por colágeno.
2) Los proteoglicanos dematriz extracelular
del cartílago hialino son macromoléculas
formadas por proteínas y glicosaminoglicanos.
3) El condrocito vive en un medio acidótico e
hipóxico y emplea la glucólisis anaerobia
para producir energía.
4) Los sinoviocitos tipo A son similares a macrófagos, son fagocíticos.
5) Una entesis es la región donde un tendón,
ligamento o cápsula articular se une directa
o indirectamenteal hueso.
Respuesta correcta: 1

T2

Estudio
de las enfermedades
musculoesqueléticas

P083

MIR 2007-2008

Una mujer de 58 años con antecedentes de
diabetes mellitus tipo 1 y artrosis de ambas
rodillas acude al Servicio de Urgencias por
fiebre de hasta 39 °C junto con dolor y tumefacción de 24 horas de evolución en la rodilla
derecha. ¿Cuál de las siguientes actitudes oexploraciones complementarias está más indicada?
1) Artrocentesis, examen del líquido sinovial
con microscopio de luz polarizada y test de
Gram urgente.
2) Tratamiento con antibióticos intraarticulares.
3) Estudio inmunológico, incluyendo factor
reumatoide.
4) Lavado articular y tratamiento con antibióticos intravenosos.
5) Artrocentesis e infiltración con corticosteroides de acción prolongada.T3
P070

Vasculitis
MIR 2011-2012

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la
arteritis temporal o de células gigantes es cierta?
1) En el tratamiento inicial puede elegirse entre
esteroides o inmunosupresores.
2) La principal complicación es la amaurosis por
afectación neurítica isquémica.
3) La elevación de la creatinkinasa es típica
cuando existe polimialgia asociada.
4)La biopsia de la arteria temporal tiene que
resultar positiva para iniciar el tratamiento.
5) La arteritis de Takayasu es clínicamente similar pero la histología es muy diferente.
Respuesta correcta: 2

P091

MIR 2010-2011

Una mujer de 35 años diagnosticada de lupus
eritematoso sistémico en tratamiento con
corticoides a una dosis de 0,5 mg/kg/día durante varios meses, con buen controlde la actividad inflamatoria, acude a la consulta por
dolor continuo en la rodilla de 3 semanas de
evolución, de inicio brusco sin antecedente
traumático. Aporta un examen radiográfico
dentro de la normalidad. ¿Qué exploración
complementaria entre los siguientes pediría
a continuación?

Respuesta correcta: 1

P086

MIR 2006-2007

P021

MIR 2010-2011

Pregunta vinculada a laImagen n.º 11
¿Qué características definen mejor el líquido
sinovial en la artritis bacteriana aguda?
1) Viscosidad alta, leucocitosis <
predominio polimorfonuclear,
pirofosfato.
2) Viscosidad alta, leucocitosis <
predominio polimorfonuclear,
ácido úrico.

2.000/μl de
cristales de
2.000 μl de
cristales de

La imagen mostrada en la figura 11 corresponde a las piernas de una enferma de 45años. La
descripción que mejor se adapta al tipo de lesiones que presenta sería:
1) Lesiones gomosas abiertas al exterior.
2) Lesiones papulovesiculosas sobre una base
eritematosa.

Desgloses

317

Reumatología
3) Lesiones queratósicas que tienen base vesiculosa.
4) Lesiones liquenificadas.
5) Se trata de lesiones verrucosas que son indicio de una evolución prolongada.
Respuesta...
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