Preparacion de cavidades dentales

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  • Publicado : 18 de julio de 2010
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OPERATORIA

1) Cavidades
2) Instrumental
3) Aislación

• Esmalte:
-Tejido ectodérmico.
-Frágil y rígido al mismo tiempo.
-Necesita soporte dentinario.
-Espesor variable.
-Estructura de prismas concéntricas.
-Constituido por prismas que se ubican perpendiculares a la superficie.

-Espesores del esmalte (mm):

| |molares |premolares|
|Cúpides |1.7 – 2.8 |1.5 – 2.3 |
|Surcos |0.8 – 1.4 |0.6 – 1.4 |
|Tercio medio |1.0 – 1.8 |1.0 - 1.6 |

• Dentina:
-Tejido mesodérmico.
-Matriz tubular calcificada.
-Cristales de menor tamaño.
-Mayor cantidad de materia orgánica.-Barrera química y térmica.
-Expuesta es permeable.
-Grosor es variable.

*Espesores de la dentina:

| |molares |premolares |
|Cúspides |4.0 – 4.7 |3.2 – 4.1 |
|Surcos |2.8 –3.8 |2.5 – 3.4 |
|Tercio cervical |2.0 – 2.6|1.8 – 2.5 |

Si la dentina es muy delgada, la agresión a la pulpa es mayor.

Nomenclatura:

Los dientes son cuerpos geométricos.

*Planos de los dientes:
-Frontal.
-Sagital.
-Horizontal.

*Además se distinguen caras:
-Mesial ( plano sagital.
-Distal ( palno sagital.
-Vestibular ( plano frontal.
-Lingual ( plano frontal.
-Oclusal ( plano horizontal.Las caras se enfrentan a los planos.

*Las paredes de las cavidades pueden ser:
-Circundantes.
-De fondo ( pulpar – cara que de oclusal se enfrenta a la pulpa.
( axial – sigue el eje del diente y mira a la pulpa.

*Según el número de paredes los ángulos de las cavidades pueden ser:
-Diedros ( interno.
( externo.
-Triedros.

Cuando restauramos, debe ser tallado ypulido, para así no influir en la oclusión de nuestro paciente.

CAVIDADES:

*Clasificación:

1.-De acuerdo a las caras del diente que abarca la cavidad:
-Cavidad simple ( 1 cara.
-Cavidad compuesta ( 2 caras.
-Cavidad compleja ( 3 o más caras

2.-Según su orientación:
-Cavidad oclusal
-Mesio-oclusal (m.o)
-Mesio-ocluso-distal (m-o-d)

3.-Clasificación de Black:
-Cavidadclase I ( fosas y fisuras.
-Cavidad clase II ( caras proximales de molares y premolares.
-Cavidad clase III ( caras proximales de caninos e incisivos. No compromete borde incisal.
-Cavidad clase IV ( caras proximales de caninos e incisivos. Compromete borde incisal.
-Cavidad clase V ( en cervical de caras vestibular, palatinas y linguales.

Clase I:

-Se presenta en fosas y fisuras demolares y premolares.
-En caras oclusales de molares y premolares.
-En caras palatinas de incisivos y caninos.
-En superficie vestíbulo-oclusales de molares inferiores y palato-oclusales de molares superiores.
-Piso pulpar debe ser plano, paralelo a superficie oclusal y las paredes de la cavidad se ubican en la dentina.
-Ángulos diedros redondeados y definidos.
-Paredes vestibulares ylinguales con ligera convergencia hacia oclusal ( 5 grados aprox.) ( por los prismas ya que ellos en oclusal están perpendiculares a la superficie oclusal.
-Paredes mesial y distal, ligera divergencia hacia oclusal (también por los prismas e inclinación de 5º).

Clase II:

-Hay cajón oclusal (acceso por oclusal = a clase I) y cajón proximal (acceso por proximal).
-En superficies proximalesde molares y premolares.
-Si abarca 2 caras se llama clase II compuesta.
-Si abarca más de 2 caras es clase II compleja.
-La cara oclusal con iguales características que la clase I.
-Clase II ( estricta cuando no tiene dientes continuo por proximal, se accede directamente sin cajón oclusal.

Clase II caja proximal:

-Se elimina MIC.

-Piso queda por fuera y por debajo del punto de...
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