PREPARACION DEL PACIENTE

Manual para la preparación del paciente y colección de muestras para análisis de laboratorio clínico

Instrucciones generales para los análisis de sangre.
- Evitar el estrés antes y durante la toma de la muestra.
- No hacer ejercicios vigorosos durante 3 días antes de tomar la muestra.
- No ingerir bebidas alcohólicas antes ni durante la toma de la muestra.
- Permanecer en ayunas durante12 horas antes de tomar la muestra.
- No fumar antes ni durante la toma de la muestra.
- Los pacientes en reposo no deberán cambiar de postura al tomarles la muestra.
- Suspender anticonceptivos orales durante 7 días.

Instrucciones específicas para algunos análisis de sangre.
Prueba de tolerancia para la glucosa (PTG).
- Seguir instrucciones generales.
- Ingerir una dieta normal.
-Suspender medicamentos 3 días antes.
- Realizar la prueba solo en pacientes ambulatorios, pues el reposo en cama y la inmovilidad pueden disminuir la tolerancia a la glucosa.

Creatinina sérica y su aclaramiento.
- Seguir instrucciones generales.
- Suspender los medicamentos que interfieran, 3 días antes.
- No ingerir carne roja durante 3 días antes de la extracción de sangre. 4

Lípidos(colesterol, HDL, triglicéridos).
- Seguir las instrucciones generales.
- Ingerir dieta normal durante 7 días antes.
- Vigilar los cambios bruscos de peso, pues pueden interferir.
- No utilizar los contrastes yodados antes de la prueba.
- Suspender medicamentos 3 días antes.

Instrucciones para análisis de orina y heces fecales.
Parcial de orina, cituria y heces fecales.
- Para las hecesfecales utilizar un frasco de cristal o plástico, limpio, con tapa de rosca, preferiblemente de boca ancha y tamaño entre 15 y 120 mL.
- Se recoge el chorro medio de la primera orina de la mañana.
- Si las heces fecales son recogidas antes de llevarlas al laboratorio, se conservarán en el refrigerador.
- Se puede utilizar solución conservadora formol al 7 % para las heces fecales.
- El pacientedebe tratar de no contaminar las heces fecales con orina, agua u otras sustancias.
- Ambos frascos serán debidamente rotula dos con el nombre y apellidos del paciente.
- Evitar ingestión de bismuto, aceite mineral, antibióticos, medicamentos antimaláricos y antidiarreicos no absorbibles (para recoger las heces fecales).

Recuento de Addis.
- Se utilizará un frasco de 250 a 500 mL decapacidad, limpio y seco, una vasija de boca ancha y un embudo.
- Se elimina la primera orina de la mañana, se anota la hora en la indicación y a las 2 horas el paciente deberá orinar en la vasija de boca ancha y con el embudo pasará la orina al otro frasco, que estará debidamente rotulado, sin derramar nada.

Colección de orina de 24 horas.
- Se usarán frascos de 500 a 1 000 mL de capacidad, limpiosy secos; vasija de boca ancha y embudo.
-Se eliminará la primera orina de la mañana, se anotará la hora en la indicación y desde ese momento se recogerá la restante hasta la misma hora del siguiente día.
-Si en el laboratorio no entregan solución conservadora, se guardará el frasco en el refrigerador hasta el instante de su traslado.
-Se recogerá la muestra con mucho cuidado, en la vasija deboca ancha, con la utilización del embudo.

Determinaciones que se realizan en orina de 24 horas y preparación adicional del paciente. Algunas interferencias
Calcio y fósforo 2 (Preservativo ClH 6N 30 mL)
- Ingerir dieta normal antes de la prueba, pero salvo que se estudie el metabolismo de calcio, se suspenderán medicamentos que lo contengan.
- La ingestión de grandes cantidades de fosfatos yorinas alcalinas produce resultados falsos negativos. (valores bajos de calcio).

Ácido vanil mandélico. (Preservativo ClH 6N 30 mL )
- No ingerir 7 días antes de la recolección de la orina: té, café, plátano, chocolate, vainilla, queso, bebidas carbonatadas ni salicilatos.
- Evitar ejercicios vigorosos durante 3 días antes, así como el estrés.
- Suspender todos los medicamentos.
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