Presentaci N1

Daniela
Manríquez
Asignatura:
Biología

¿Qué se realizara?


Monitoreo terapéutico de
vancomicina intravenosa en una
unidad de paciente crítico
pediátrico.

Introducción
Los pacientes críticos pediátricos
presentan alteraciones en la distribución
y eliminación de vancomicina, lo que
hace necesaria su monitorización
terapéutica; sin embargo, losrangos
basales óptimos no han sido validados en
niños.

Objetivo


Describir el monitoreo terapéutico de
vancomicina intravenosa en pacientes
críticos pediátricos, a través demedición
de concentraciones plasmáticas
terapéuticas.

Metodología


Estudio descriptivo, retrospectivo, en una
Unidad de Paciente Crítico Pediátrica. Se
analizaronconcentraciones plasmáticas de
vancomicinaCbasales y Cpico, en niños entre
1 mes y 12 años de edad, que recibieron
dosis ≥ 40 mg/kg/día. Se registraron
concentraciones plasmáticas iniciales yde
seguimiento, evaluándose la proporción de
concentraciones sanguíneas basales en rango
terapéutico, la concentración basal promedio
y el Cpeak alcanzado.

Resultados


Seanalizaron 65 monitoreos
terapéuticos, correspondientes a 45
pacientes. Los valores promedio
deCbasal, Cpico, t1/2 Vd fueron 10,4
μg/mL, 22,7 μg/mL, 3,1 h y 0,7 L/kg,respectivamente. Las Cbasales iniciales
de los 45 pacientes, usando dosis
promedio de 47,1 mg/kg/ día, se
encontraron en 60% (n: 27) de los casos
< 10 μg/mL, entre 10 y 14,9 μg/mL en
22% (n:10), en 46% entre 15 y 20 μg/mL
(n: 2) y en 13,3% (n: 6) fueron > 20

Conclusión


Vancomicina en dosis de 40 mg/kg/día, es
insuficiente para pacientes pediátricos
críticos sindisfunción renal, por lo que
parece recomendable comenzar con
dosis mayores y realizar monitoreo
terapéutico de concentraciones
plasmáticas en estos casos.

Gracias 