PREVENCIÓN DE CAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

PREVENCÍON DE CAÍDAS EN
PACIENTES
HOSPITALIZADOS

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OBJETIVO
Clasificación

de pacientes hospitalizados
con riesgo de caídas, los cuales debe
cumplir el personal de enfermería para
prevenir caídas dentro del hospital.

DEFINICIÓN
Conjunto

de acciones que debe de
realizar el personal de enfermería paraprevenir
caídas
en
pacientes
hospitalizados en los servicios generales o
de especialidades.

1.- VALORA Y REGISTRA FACTORES
DE RIESGO DE PCPH.
Revise

en los registros clínicos de
enfermería, que estén anotados.

En unidades medicas que cuenten con

protocolo: La clasificación del nivel de
riesgo.

FACTORES REALES O POTENCIALES
DE RIESGO DE CAIDA SON:
La edad: menores de 6 años – mayores de 70.Problemas de equilibrio.
Incapacidad

física que afecte la movilidad o la
deambulacion.
Periodos post-operatorios.
Estados de ayuno prolongado.
Estado nutricional: obesidad o desnutrición.
Estados de hipotensión.

Problemas de visión.
Efectos

o reacciones adversas a medicamentos
como: psicotrópicos, hipotensores, diuréticos,
laxantes y relajantes musculares.
Problemas neurológicos opsiquiátricos como:
agitación, confusión, desorientación, crisis
convulsivas,
alteraciones
de
conciencia,
depresión y riesgo suicida.
Problemas en la deambulacion por aparatos
ortopédicos, prótesis, órtesis.

2.- INTERVENCIONES DE ENFERMERIA DE
ACUERDO AL RIESGO DE CAIDA.
Uso

de barandales por uno o ambos lados de la
cama o camilla en pacientes: menores de 6 años
de edad, seniles, inconscientes o conestados de
inestabilidad física, mental o emocional generada
por efectos de fármacos.

Sujeción

en caso necesario explicando a sus
familiares el motivo de mantener al paciente en
esa condición y verificando las condiciones locales
y distales de los miembros afectados.

Colocación

de objetos institucionales al alcance
del paciente como: orinal, cómodo, banco de
altura, timbre de llamado,intercomunicador,
interruptor de luz.
Así como uso personal: lentes, bastón,
caminadora.

Acompañamiento

del paciente al servicio de
sanitarios o regadera ( familiares).

3.RECURSOS
DISPONIBLES
Y
NECESARIOS PARA LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE.
Los

barandales de la cama o camilla deben de
estar instalados firmemente, rebasando la altura
del colchón. El sistema de seguridad debe de
funcionarperfectamente.

Los

interruptores del timbres de llamado y
lámpara de luz deben de estar funcionando
perfectamente al alcance del paciente.

Los

interruptores del timbres de llamado y
lámpara de luz deben de estar firmes para
evitar que se caigan o desplacen y deben ser
audibles y visibles con focos que se encienden
simultáneamente.
El banco de altura debe de estar al alcance del
paciente si este puedemovilizarse por si mismo
o hacerlo antes de iniciar la movilización fuera
de la cama. En caso contrario debe de
permanecer de bajo de la cama para evitar
accidentes.


La

silla para baño en regadera debe de estar seca,
firme y segura antes de su uso.


La

silla de ruedas debe de permanecer en buenas
condiciones y con frenos, cuando se requiera trasladar
al paciente a otro servicio.


En

casode desperfecto o descomposturas verificar que
el personal de enfermería haya reportado estas fallas
con su jefe inmediato o a quien corresponda de
acuerdo al protocolo establecido en la institución.

4.- INFORMAR AL PACIENTE Y FAMILIAR
SOBRE EL RIESGO DE CAIDA.
Corrobore

con el paciente, familia, si la
enfermera(o) le informo sobre el riesgo de
caída y las condiciones del paciente.

5.-ORIENTA SOBRE EL USO Y MANEJO
DE EQUIPOS Y ELEMENTOS PARA LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE.
Verifique

con el paciente y familiar, si la
enfermera (o) lo oriento sobre el uso y manejo
del equipo, elementos y accesorios utilizados
para evitar caídas.

Las

normas de seguridad o protocolos para la
prevención de caídas establecidas en la unidad.

La

importancia y motivo de la sujeción, así como
la...