Prevención del consumo de drogas


INTRODUCCIÓN
Trasladar a un plano puramente formal, incluso académico, un modelo de intervención basado en el análisis individual de una persona o un colectivo no resulta sencillo. Una y otra vez la pluma regresa a la intencionalidad de cargar los aspectos más comprometidos sobre la inexcusable realidad de que cada intervención, cada grupo y caso debe tratarse de forma adaptada a susituación, necesidades y, como no, a sus posibilidades concretas.
Cuando este planteamiento genéricamente aceptado desde el punto de vista profesional se traslada al ámbito de la prevención de los trastornos adictivos en general y a las intervenciones preventivas de carácter selectivo en particular, es cuando cobra su sentido pleno, porque para desarrollar estrategias selectivas o indicadas losprofesionales deben integrar a su entorno de trabajo habitual la situación, necesidades y posibilidades reales del caso que les ocupa.
Este posicionamiento en el contexto y entorno de quienes son susceptibles de una prevención del consumo de drogas forma parte de lo que, más adelante, describiremos como la perspectiva ecológica.
El objetivo es diseñar actuaciones lo más sensibles y adaptadas a la cambianterealidad de nuestro entorno y nuestro tiempo. Un entorno en el que se producen constantes cambios sociodemográficos y en el que se multiplican las culturas que conviven en un mismo ámbito geográfico. Un momento social de transformaciones en el que la estructura familiar ha dado paso a nuevos modelos y la estructura social abandona paulatinamente las redes comunitarias. Un tiempo en el que losmedios de comunicación encumbran en cuestión de horas a nuevas figuras referenciales para adolescentes y jóvenes, tan cambiantes que ponen en duda la propia validez de sus modelos.
Todo ello conlleva la aparición de nuevas poblaciones en riesgo de generar comportamientos adictivos, dibujando un panorama complejo y cambiante para el que los programas y servicios preventivos deben estar preparados.PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS
Como es sabido, desde los años 80 se maneja el concepto de continuo salud-enfermedad, entendido como un proceso dinámico, en el que interactúan simultánea y sucesivamente múltiples factores, individuales, sociales, culturales, económicos, políticos y otros.
De su consideración y su evolución, se derivan diferentes enfoques de Salud Pública para afrontar losretos relacionados con la salud. Este acercamiento a la realidad permite plantear estrategias de actuación en general, de prevención en particular y en el ámbito de los trastornos adictivos de manera singular.
Clásicamente, se ha utilizado la clasificación en tres niveles de prevención: primaria, secundaria y terciaria. Su base está determinada por aspectos directamente relacionados con lasdistintas fases de la historia natural de la enfermedad. Siguiendo este postulado, corresponderían a la prevención secundaria aquellas acciones dirigidas a procurar la detección y tratamiento precoz de la enfermedad y el objetivo sería identificar e intervenir terapéuticamente lo antes posible sobre el problema cuya génesis no ha podido ser impedida con las medidas planteadas desde la prevenciónprimaria.
Si bien este planteamiento tradicional en su momento fue revolucionario, sobre todo porque fue pensado para el abordaje de las enfermedades mentales y luego ha sido aplicable a otros ámbitos de la salud pública, se ha visto complementado por la tipología propuesta por Gordon. En ésta se distinguen tres ámbitos de prevención, establecidos no ya desde la evolución o momento en que se encuentrael posible trastorno, sino desde la identificación de los grupos de población a quienes nos dirigimos. Así, se habla de prevención universal cuando se dirige a la población general, de prevención del consumo de drogas cuando se dirige a individuos o grupos que tienen un riesgo superior al promedio y de prevención indicada cuando se dirige a individuos de alto riesgo en quienes ya están...