PREVENCI N DE ESCARAS

PREVENCIÓN DE
ESCARAS
TERAPEUTA OCUPACIONAL
Soledad Stange

CCR COQUIMBO

DEFINICIÓN


Escara o úlcera por presión

Es una lesión causada por un trastorno de
irrigación sanguínea y nutricióntisular como
resultado de presión prolongada sobre
prominencias óseas o cartilaginosas

Manifestaciones clínicas




zona eritematosa no blanqueable
pérdida epitelial
solución de continuidad o formaciónde
lesión abierta sobre prominencias
óseas

Clasificación
Según su extensión se clasifican en :


Estadío 1 : eritema de la piel no
blanqueable. Piel intacta.



Estadío 2: pérdida cutánealimitada
a la epidermis o dermis.



Estadío 3 : necrosis cutánea con
compromiso del tejido subcutáneo



Estadío 4 : compromiso muscular u
óseo.

ETIOLOGÍA

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



Ocurren con mayor frecuencia
en
edadavanzada
Personas en cama o silla de
ruedas
Desnutrición
Escaso apoyo familiar.

Los sitios más comprometidos en
más del 80% de los casos son

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

Sacro
Trocánteres
Nalgas
maléolos externostalones

Agravantes
Los efectos negativos son exacerbados
en presencia de:


Fricción: ejemplo: tironeo de sábanas



Humedad : condicionado por la orina y
deposiciones.

Factores de riesgo

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



Haber presentado un accidente
vascular encefálico.
Mala nutrición
Incontinencia fecal y urinaria
Fracturas
Tabaquismo
Piel seca y descamativa
Inactividad

Manejo de las úlceras
por presiónPrevención: Constituye la medida más
importante.
 Cambios de posición cada 2 horas en cama
 En silla de ruedas realizar PUSH UP cada 15
minutos o cambiar posición cada una hora
 Buen estado nutricional Higiene de la piel y lubricación
 Uso de dispositivos anticompresión.
› Colchón “antiescaras”
› Almohadones entre rodillas y tobillos
› No se recomienda utilizar los “picarones

Tratamiento


No serecomienda la aplicación de povidona, ya
que disminuye la posibilidad de cicatrización



Manejo por especialista en consultorio, para
eliminar el tejido necrótico muerto



El uso de...