PRIMERA REVISTA

6 La primera entrevista
y la presencia virtual de los terceros ausentes

6.1 Estado del problema
Habitualmente, paciente y analista se encuentran, por primera vez personalmente,
en la sala de espera; sin embargo, en base a las propias expectativas, cada uno tiene ya una imagen más o menos vaga del otro. Para las reflexiones siguientes,
imaginemos un paciente que ha solicitado una citatelefónicamente o por escrito.
Supongamos que menciona brevemente sus problemas o escribe en forma detallada
sobre su trayectoria de vida, para recalcar la necesidad urgente de consultar. Puede
también expresar sus dudas y sus expectativas de que la decisión largamente postergada de consultar desemboque prontamente en un tratamiento exitoso de su sintomatología crónica, así como la esperanza de que seráaceptado como paciente,
precisamente por este analista, de quien tiene buenas recomendaciones. Según el
modo de anunciarse o de ser referido, o por el contenido y la forma de su carta, el
analista puede sacar conclusiones sobre la situación de vida del paciente. Así pues,
ya antes del primer encuentro se han iniciado procesos de transferencia, contratransferencia y resistencia. Nuestro pacienteficticio, bajo la expectativa de su primera conversación, llegó incluso a soñar, la noche precedente, con una casa cuyo
parecido con el edificio en el cual se encuentra ubicado el consultorio del analista
ya le había llamado la atención al despertar. También el analista ha registrado señales que podrían contarse dentro de una contratransferencia positiva, en un sentido
amplio de la palabra. En vista dela descripción que el paciente ha hecho de su situación de trabajo, que da lugar a la suposición de una gran flexibilidad de tiempo,
el analista estudia su horario para ver qué oferta puede hacer al paciente.
De esta corta descripción de una situación imaginaria, el lector puede sacar las
siguientes dos conclusiones: Primero, que la transferencia, la contratransferencia y
la resistencia comienzanantes del primer encuentro entre paciente y analista. Segundo, que las expectativas del paciente comienzan a afectar el pensamiento onírico ya antes de que se haya llevado a cabo el primer encuentro. Debido a estas razones, tuvieron prioridad los cuatro capítulos precedentes, que se ocupan de estos temas. Teniendo en vista la transferencia, la contratransferencia y la resistencia, queremos destacarcuán esencial para la primera reunión y los encuentros siguientes es
la actitud (Einstellung: modo de pensar, manera característica de enfrentar un problema) del analista. Ponemos énfasis en este aspecto, en especial pensando en aquellos lectores que comienzan con la lectura de este capítulo, cuyo título ofrece
introducirlos en la práctica psicoanalítica. Nuestro bosquejo sobre los preliminarespermite al lector más avezado, incluso sobre la base de estos pocos datos, predecir

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La primera entrevista y la presencia virtual de los terceros ausentes

con bastante certidumbre el desenlace de la primera entrevista con este paciente
modelo imaginario. En este caso no es necesario una capacidad diagnóstica especial, y las bases para la decisión de dar comienzo a un psicoanálisis yaprácticamente están dadas antes de que el analista se haya quebrado la cabeza con criterios
específicos de indicación. La primera entrevista o incluso una fase más larga de
clarificación puede ser omitida en algunos pocos pacientes. Para ambos involucrados, paciente y analista, todo parece estar suficientemente claro, de tal modo que
la primera entrevista puede marcar el inicio del tratamiento. A todoanalista le es
familiar este tipo de procesos de decisión que se desenvuelven rápidamente y que
no tienen nada que ver con la fascinación llena de fantasías de una atracción mutua;
por el contrario, conducen sin tropiezos a un tratamiento sobre el diván con cuatro
o cinco sesiones por semana, debido al hecho de que por ambos lados se satisfacen
bien los indicadores mínimos. Por así decirlo, todo...