Principales Trastornos Mentales De Tipo Organico

Delirio

Es una confusión severa y repentina, así como cambios rápidos en la función cerebral, que ocurren con enfermedad física o mental.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El delirio es causado con mayor frecuencia por enfermedad física o mental y, por lo general, es temporal y reversible. Muchos trastornos lo causan, incluyendo las afecciones que privan al cerebro de oxígeno o deotras sustancias.
Las causas abarcan:
* Abstinencia de alcohol o de sedantes
* Drogadicción
* Desequilibrios de líquidos/electrolitos o alteración ácido/básica
* Infecciones tales como las infecciones urinarias o la neumonía (más probable en personas que ya tienen daño cerebral por accidente cerebrovascular o demencia)
* Tóxicos
* Cirugía
Síntomas
El delirio implica uncambio rápido entre estados mentales (por ejemplo, de letargo a agitación y luego otra vez a letargo).
Los síntomas abarcan:
* Cambios en la lucidez mental (más alerta en la mañana, menos alerta en la noche)
* Cambios en la sensibilidad (sensación) y la percepción
* Cambios en el nivel de conciencia o conocimiento
* Cambios en el movimiento (por ejemplo, puede ser de movimiento ohiperactivo)
* Cambios en los patrones del sueño, somnolencia
* Confusión (desorientación) en cuanto a tiempo o lugar
* Disminución en la memoria y recuerdos a corto plazo
* incapacidad de recordar hechos después de iniciado el delirio (amnesia anterógrada)
* incapacidad de recordar hechos pasados (amnesia retrógrada)
* Atención interrumpida o dispersa
*incapacidad para pensar o comportarse con propósito
* problemas para concentrarse
* Pensamiento desorganizado:
* discurso que no tiene sentido (incoherente)
* incapacidad para suspender patrones de lenguaje o comportamiento
* Cambios emocionales o de personalidad
* enojo
* agitación
* ansiedad
* apatía
* depresión
* euforia
*irritabilidad
* Incontinencia
* Movimientos desencadenados por cambios en el sistema nervioso (inquietud psicomotora)
Prevención
El tratamiento de las afecciones que causen delirio puede reducir su riesgo. En pacientes hospitalizados, el hecho de evitar los sedantes, permanecer quieto (inmovilización) y las sondas vesicales, al igual que el uso de programas de orientación en larealidad, reducirán el peligro de delirio en aquellas personas en situación de alto riesgo.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es controlar o neutralizar la causa de los síntomas y depende de la afección causante del delirio. El diagnóstico y la atención deben tener lugar en un ambiente agradable, cómodo, sin amenazas y físicamente seguro. Es posible que la persona tenga que ser hospitalizada porun corto tiempo.
La suspensión o cambio de los medicamentos que empeoran la confusión o que no son necesarios pueden mejorar considerablemente el funcionamiento cognitivo. Los medicamentos que pueden empeorar la confusión abarcan:
* Alcohol
* Analgésicos, especialmente narcóticos como codeína, hidrocodona, morfina u oxicodona
* Anticolinérgicos
* Depresores del sistema nerviosocentral
* Cimetidina
* Drogas ilícitas
* Lidocaína
Los trastornos que contribuyen a la confusión deben ser sometidos a tratamiento. Entre éstos se encuentran:
* Anemia
* Disminución de oxígeno (hipoxia)
* Insuficiencia cardíaca
* Niveles altos de dióxido de carbono (hipercapnia)
* Infecciones
* Insuficiencia renal
* Insuficiencia hepática
* Trastornosnutricionales
* Afecciones psiquiátricas (como la depresión)
* Trastornos tiroideos
Síntomas
Los síntomas de demencia abarcan dificultad con muchas áreas de la función mental, entre ellos:
* El lenguaje
* La memoria
* La percepción
* El comportamiento emocional o la personalidad
* Las habilidades cognitivas (como el cálculo, pensamiento abstracto o la capacidad de...