problemas de la salud
parte del agente de salud. 1
El paciente expone su motivo o razón de consulta, pero es el médico quien determinasi
hay un problema de salud y lo diagnostica. Los problemas de salud deben ser registrados
con el mayor nivel de especificidad posible en el momento del encuentro médicopaciente. Los problemas desalud atendidos pueden codificarse como: diagnósticos, signos
o síntomas, temor a enfermedades, incapacidad (física o mental) o necesidades de
cuidado. 2
En Atención Primaria de Salud los problemasde salud se codifican mediante la
Clasificación Internacional de Atención Primaria.
Clasificación de los problemas de salud
"A los enfermos" (Der Kranke) óleo sobre cobre de Wolfgang Heimbach(1669).
Según criterio de importancia
Principal
Secundarios
Según tipo de afectación
Físico
Psíquico
Social
Según duraciónAgudo (generalmente dura menos de 3 meses)
Subagudo (entre 3 y 6 meses)
Crónico (el que dura más de 6 meses)
Según presentación
Nuevo: la primera presentación de un problema, incluyendo la primera
presentación de una recurrenciade un problema resuelto anteriormente, pero
excluyendo la presentación de un primer problema evaluado por otro profesional
de la salud.
Conocido: un problema previamente evaluado querequiere un cuidado
permanente. Incluye el seguimiento de un problema, o una presentación inicial de
un problema previamente evaluada por otro proveedor. 5
Enunciados de los problemas de saludCorrectos
Enfermedad diagnosticada (ej: hepatitis B)
Síndrome médicamente definido (ej: insuficiencia cardíaca)
Síntoma (ej: dolor precordial)
Signo (ej:bradicardia)
Dato complementario anormal (ej: alargamiento del PQ)
Alergia o reacción adversa a un fármaco (ej: alergia a sulfamidas)
Intervención quirúrgica (ej: gastrectomía)
Efectos de un traumatismo...
Regístrate para leer el documento completo.