Procedimientos Enfermeria

Patología:
ABCESO PULMONAR
Objetivos:
Restaurar la función respiratoria delpaciente.
Disminuir lasmolestias y el dolor al paciente.
Diagnóstico:
Alteración de la función respiratoria (tos, diseña, producción de esputo) con relación a la neumopatía supurada.
Alteración de la comodidad (dolor torácico y cefalea) relacionado con el trastorno subyacente.
Actividades:
Realizar drenajepostural: Las posiciones por asumir dependen de la localización segmentaria del absceso.
Realizar percusión, tos y ejercicios respiratorios.
Preparar al paciente para broncoscopia terapéutica, con objeto de drenar el absceso.
Administrar los antimicrobianos adecuados basándose en el cultivo y los estudios de sensibilidad de los microorganismos: es común que haya infecciones mixtas y quizá senecesiten varios antibióticos.
Dar dieta hiperprotéica o hipercalórica: las infecciones crónicas se acompañan de un estado catabólico que requiere calorías.
Administrar analgésicos prescritos por el médico.
Alentarlo a que asuma la responsabilidad de lograr y conservar un estado óptimo de salud mediante un programa planeado de buena nutrición, reposo y regular ejercicio, esto contribuirá a mejorar sucomodidad.
Resultados:
El paciente logra mejoría de la función respiratoria: temperatura dentro de límites normales, expectoración con menor esputo purulento, mejora el aspecto en la radiografía.
El paciente manifiesta disminución del dolor.
Patología:
ABORTO TERAPÉUTICO
Objetivos:
Evitar la hemorragia.
Prevenir las infecciones.
Reducir el dolor.
Diagnóstico:
Posible hemorragiarelacionada con el aborto.
Alto riesgo de infección relacionado con la dilatación cervical; maniobra del aborto.
Dolor relacionado con el procedimiento quirúrgico.
Duelo relacionado con la pérdida del producto.
Actividades:
Tomar y registrar los signos vitales.
Vigilar hemorragia (contar apósitos); observar características y volumen de sangre.
Conservar todos los tejidos y coágulos expulsados parasu examen.
Verificar que las exploraciones, etc., se realicen en condiciones de asepsia.
Administrar antibióticos según prescripción.
Control de signos vitales, especialmente de temperatura.
Vigilar signos de infección en la herida quirúrgica.
Realizar curación diaria de la herida quirúrgica.
Permanecer con la paciente hospitalizada si está en trabajo de parto, para reducir ansiedad y dolor.Administrar analgésicos según sea necesario.
Si el aborto es inevitable, explicarle que el dolor de las contracciones cesa al expulsar el embrión y las membranas.
Enseñarle técnicas de relajación y respiración.
Establecer si se trataba de un embarazo deseado.
Ayudar a la madre a expresar sus sentimientos acerca del embarazo y el significado de su terminación para ella.
Dar a la paciente eltiempo y la oportunidad de experimentar el duelo
No decirle que “se puede volver a embarazar” ya que cada embarazo tiene su propio significado y este embarazo es una pérdida irreparable.
Poner a la paciente en contacto con un clérigo si esos son sus deseos.
Confirmar que el médico trate con la paciente la posibilidad de volver a embarazarse y cualquier tratamiento necesario para conducir unembarazo hasta su terminación.
Resultados:
No hay hemorragia; los signos vitales están dentro de límites normales; hematocrito y hemoglobina dentro de límites aceptables; la hemorragia vaginal disminuye visiblemente.
No hay infección, no hay fiebre, ni exhudado fétido o síntomas urinarios.
Logra alivio del dolor, aplica técnicas de relajación y respiración.
Patología:
AMIGDALECTOMÍA YADENOIDECTOMÍA
Objetivos:
Al ingresar el niño, valorar lapreparación psicológica para su hospitalización y cirugía.
Evitar lahemorragia postoperatoria.
Proporcionar bienestar al niño y disminuir el dolor.
Diagnóstico:
Angustia y temor del niño y de los padres relacionados con la operación.
Posibilidad de hemorragia postoperatoria, relacionada con la cirugía.
Dolor y malestar relacionados con la...