PROCESO DE ENFERMERIA anghela

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
TEMA: PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA
CURSO: METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
DOCENTE: MG. ELIANA SANDOVAL SALINAS
CICLO: IIALUMNO: LUCERO GALARRETA MORALES
AÑO: 2014

PROCESO
DE ATENCION DE
ENFERMERIA

I: VALORACION:
A. Datos de identificación:
Nombre del paciente: R.C.C.Q
Edad: 20 años
Fecha de nacimiento: 29/07/1993Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Religión: Católica
Ocupación: Estudiante
Procedencia: Trujillo
Grado de instrucción: Superior
Forma de ingreso: Caminando
Dirección: Unión distrital M.z E lote #2Institución: ULADECH Católica

Patrones alterados
 Patrón

Nutricional- Metabólico

 Patrón

Afrontamiento y Tolerancia al Estrés

DATOS SIGNIFICATIVOS:
Edad

20 años
Estudiante universitaria
Sexofemenino
Presenta ardor en el estomago
Su alimentación lo realiza tres veces al día
No realiza actividad física
Preocupación por su familia
Refiere no haber bajado de peso
Manifiesta que suapetito esta conservado
Tiene situaciones estresantes por sus estudios
No come a horarios fijos

Racimo 1:
Edad

universitario.
 Sexo femenino.
No come a horarios fijos
Su alimentacion lo realizatres veces al dia
Presenta ardor en el estomago
CONCLUSIÓN DIAGNNOSTICA:
Dx: Dolor en el epigastrio relacionado con
inflamación en la mucosa gástrica.
Necesidad alta – de supervivencia –
evitacion deldolor.

DIAGNOSTIC
O

OBJETIVO

.Dolor en el
epigastrio
relacionado
con
inflamación
en la
mucosa
gástrica.

El paciente
• Valorar el
aliviará su
nivel del
dolor
dolor de la
después de
paciente.
las• Identificar
intervencion
cuales son las
es de
causas que
enfermería.
originan el
En una
dolor.
semana
• recomendar
la paciente a
consumir
alimentos
que no le
produzcan
algún daño o
dolor
estomacal.INTERVENCIO
N

• Educar a la
paciente a
llevar un
horario

FUNDAMENTO EVALUACIO
CIENTIFICO
N
•

•

•

•

La valoración
nos ayudara a
conocer el nivel
del dolor y la
frecuencia con
la que esta...