proceso de enfermeria

Proceso de enfermería
El proceso de enfermería es un método racional y sistemático de planificar y proporcionar cuidados de enfermería. Este proceso es cíclico debido a que sus componentes siguenuna secuencia lógica, se compone de la valoración, diagnostico, planificación, ejecución, y evaluación.
Valoración
Valoración; fase en la cual se reúne y se examina la información esto con el finde obtener todo lo necesario para definir el estado de salud del paciente.
Propósito:
Crear base de datos sobre la respuesta del paciente a problemas de salud o enfermedades
Identificar el estadode cuidados de salud de un paciente
Actividades que se realizan en esta fase:
Obtención de la historia de enfermería
Realizar valoración física
Revisar la historia del paciente
Consultar a losfamiliares (allegados)
Organizar datos y validarlos
Tipos de valoración:
1. Valoración inicial: se realiza con el propósito de establecer un base de datos
2. Valoración focalizada: paradeterminar un estado de un problema específico.
3. Valoración urgente: esta se realiza con el fin de identificar problemas que pongan en peligro la vida.
Esta fase consta de:
Obtención de datos: proceso derecopilación de información sobre el estado de salud de un paciente, en esta parte se crea una base de datos que debe incluir toda la información disponible sobre el paciente la cual comprende lahistoria de enfermería es decir datos subjetivos y objetivos, la valoración física, esto también incluye la exploración física realizada por el medico. En general los datos deben contener losantecedentes de salud como lo son las reacciones alérgicas a la penicilina, intervenciones quirúrgicas, enfermedades crónicas etc.
Tipos de datos pueden ser subjetivos como por ejemplo: “tengo el estomagorevuelto” y datos objetivos como “la tensión arterial, piel pálida, si el paciente lloro durante la entrevista, ruidos intestinales…”
Fuentes de datos se dividen en primarias y secundarias, la...