proceso de mejora lavado de manos

















Nombre del Proyecto:

Proyecto de mejora seguridad del paciente en el cumplimiento del indicador “Lavado de Manos” del personal de salud y usuarios de la Clínica Hospital Mazatlán.


































Autorización:













L.E.O. Ana Patricia Almazán
L.O. Liliana







L.E.O.Teresa de Jesús Arellano Núñez
Jefe de los Servicios de Enfermería de la Clínica Hospital Mazatlán








Dr. Jesús Manuel Santiago Osuna
Director de la Clínica Hospital Mazatlán


Elaboraron
Validó
Autorizó






















Autorización:













L.E.O. María Dolores Castañeda Sánchez
E.G. Dora Leticia Hernández López
Q.F.B. AnaVictoria Ozuna Tisnado







L.E.O. Teresa de Jesús Arellano Núñez
Jefe de los Servicios de Enfermería de la Clínica Hospital Mazatlán







Dr. Jesús Manuel Santiago Osuna
Director de la Clínica Hospital Mazatlán


Elaboraron
Revisó
Aprobó





























INDICE


Descripción del Problema - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - 5

Objetivos: General y específicos - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 7

Medición Basal - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8

Meta y período a considerar - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8

Áreas o servicios de aplicación - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8

Herramienta deCalidad: Diagrama causa-efecto - - - - - - - - - - - - - - - 9

Descripción extensa del proyecto - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10

Norma Oficial Mexicana - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12

Propuestas de Mejora - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13

Procedimiento: Lavado de manos con agua yjabón - - - - - - - - - - - - - - - 14

Procedimiento: Lavado de manos con gel alcoholado - - - - - - - - - - - - - - 16

ANEXOS

Cronograma de actividades del Proyecto de mejora - - - - - - - - - - - - - - - 19

Cronograma de actividades del Indicador Lavado de manos - - - - - - - - - 20

Relación de situación de los accesorios para el lavado de manos - - - - - 21

Relación delas computadoras que tienen el logotipo “Está en tus manos” 23

Gráficas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 29

Minutas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 33








Descripción del Problema:

La Clínica Hospital ISSSTE Mazatlán, al igual que las demás institucionesde salud, enfrenta el problema de desapego al procedimiento del lavado de manos por parte de los trabajadores de la salud

Las infecciones relacionadas con la atención sanitaria son una de las principales causas de muertes de pacientes de todas las edades, y sobre todo de los individuos más vulnerables.

La higiene de manos es la medida más importante, simple y barata, para prevenir lasinfecciones intrahospitalarias que constituyen un problema mundial por el aumento de morbi-mortalidad que producen en los pacientes hospitalizados y los altos costos por hospitalización y uso de tratamientos especiales tanto para el sistema de salud como para los pacientes y familias. Se han realizado diversos estudios en instituciones de salud a nivel mundial y el nivel de cumplimiento de esta simpleacción es muy bajo.
Organizaciones a nivel mundial, como la OMS, han coordinado esfuerzos para reducir al mínimo los riesgos de adquirir infecciones nosocomiales por falta de higiene de manos.
La Alianza Mundial para la seguridad del paciente, planteó como primer reto mundial “Una atención limpia es una atención más segura”, para garantizar el derecho de cada paciente para recibir atención de...