Proceso Enfermero En Ezquizofrenia

Universidad de Guadalajara.
Centro Universitario de Ciencias de la Salud.
Licenciatura en Enfermería

SSJD Hospital Psiquiatrico.

C.C. Rotación Hospitalaria en Enfermería
Proceso de Enfermería en el Paciente Psiquiátrico.



Elaborado por:

Historia Clínica de la Paciente:
Paciente femenina de 31 años, divorciada, originaria de O, J
AHF: Hermana mayor con Esquizofrenia y suicidio consumado,Hermano con psicopatología no descrita.
APNP: Tabaquismo Ocasional, Alcoholismo desde la adolescencia, ignora cantidad consumida.
APP: Crisis Convulsivas en la infancia secundarias a hipertermia por proceso infeccioso.
PEPA: Inicio de la psicopatología a seis años de finalizar su matrimonio. Presentando ideas delirantes místico-religiosas y de daño con alteraciones senso-perceptivas visuales yauditivas, anhedonia, tristeza, soledad, suspende su tratamiento refiriendo que no lo necesita, ideas del control del pensamiento, despersonalización y posesión, delirios de grandeza, ideas nihistas, irritabilidad e intolerancia, error de juicio, desorganización del lenguaje, risas inmotivadas, irritabilidad con tendencia a la agresividad.
TA: 100/60 FC: 75 tt:35.6 C FR:18
IDx: Esquizofrenia Paranoide + Trastorno Esquizoafectivo.
Indicaciones:
Dieta para diabético
SVPT+CGE
Vigilar Estado Neurológico.
TEC cada 48 horas.
Medicamentos:
Litio: 300mg c/8 horas.
Carbamazepina: 200mg 2 - 1 – 2
Haloperidol: 10mg cada 8 horas.
Clonazepam: 1mg - 1mg - 2mg

ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia es un trastorno fundamental de la personalidad, unadistorsión del pensamiento. Los que la padecen tienen frecuentemente el sentimiento de estar controlados por fuerzas extrañas. Poseen ideas delirantes que pueden ser extravagantes, con alteración de la percepción, afecto anormal sin relación con la situación y autismo entendido como aislamiento.
El deterioro de la función mental en estos enfermos ha alcanzado un grado tal que interfieremarcadamente con su capacidad para afrontar algunas de las demandas ordinarias de la vida o mantener un adecuado contacto con la realidad. El psicótico no vive en este mundo (disociación entre la realidad y su mundo), ya que existe una negación de la realidad de forma inconsciente. No es consciente de su enfermedad.
La actividad cognitiva del esquizofrénico no es normal, hay incoherencias, desconexiones yexiste una gran repercusión en el lenguaje, pues no piensa ni razona de forma normal.
La edad de inicio promedio es en los hombres entre los 15 y los 25 años, y en las mujeres entre los 25 y los 35 años. No obstante puede aparecer antes o después, aunque es poco frecuente que surja antes de los 10 años o después de los 50 años.
La prevalencia de esta enfermedad se sitúa entre el 0'3% y el 3'7%dependiendo de la zona del mundo donde estemos. Se ha observado una cierta prevalencia hereditaria, si uno de los padres padre padece esquizofrenia el hijo tiene un 12% de posibilidades de desarrollar dicho trastorno y si ambos son esquizofrénicos el niño tiene un 39% de probabilidades. Un niño con padres sanos tiene un 1% de posibilidades de padecer este trastorno, mientras que un niño con un hermanocon este desorden tiene un 8% de probabilidades. Por tanto las causas de la esquizofrenia son tanto bioquímicas como ambientales.
Criterios diagnósticos
No existe un cuadro clínico único, sino que hay múltiples síntomas característicos; síntomas emocionales, cognitivos, de personalidad y de actividad motora. La sintomatología debe estar presentes durante al menos 1 mes y persistir durante al menos6 meses.

Síntomas positivos: Exceso o distorsión de las funciones normales como:
Alucinaciones: percepciones que no existen que pueden ser auditivas, visuales, táctiles, olfativas o gustativas (las 2 primeras son las más comunes).
Ideas delirantes: alteraciones del pensamiento, ideas falsas e irreductibles al razonamiento argumental.
Lenguaje desorganizado e incoherente (suelen ser ideas de...