proceso enfermero

EMBARAZO EN EL PRIMER TRIMESTRE DE GESTACION
DIAGNOSTICO ENFERMERO OBJETIVO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Alteración del bienestar r/ c nauseas/vómitos secundarios a elevación de los niveles de estrógenos, disminución de la glucosa en sangre o disminución de la motilidad gástrica m/p nausas y vomito. Lograr que La paciente seá capaz de evitar los vómitos por si misma Enseñar que una dieta depoca cantidad (distribuida en 5-6 comidas/dia) y rica en sólidos evitará la aparición de la hiperemesis gravídica.
Advertir que debe evitar tener el estómago vacío y que beba líquido entre las comidas.
Se aconsejará sobre la posibilidad de utilizar antieméticos

Riesgo de alteración de la mucosa oral r/ c encías hiperémicas secundarias a los niveles de estrógenos y progesterona. Lograr que lapaciente no sufra de infección.
Educaremos sobre la importancia de mantener una higiene bucal adecuada, para evitar infecciones.
Realizar la higiene bucal mediante enjuagues con antisépticos.
Uso de un cepillo suave
Estreñimiento r/c disminución de la motilidad gástrica y presión del útero en el colon inferior m/p incapacidad para evacuar. La paciente será capaz de mantener un patrón deevacuación intestinal regular.
.Enseñar la importancia de una dieta equilibrada.
Alimentos ricos en fibra: Fruta fresca con piel, salvado, frutos secos y semillas, pan y cereales integrales, frutas y verduras cocidas y zumos de fruta.
Incluir aproximadamente 800grs de fruta y verdura, para una evacuación intestinal normal.
Fomentar la ingesta de al menos dos litros de líquidos.
Recomendar que setome un vaso de agua caliente, 30'' antes del desayuno, que puede actuar como estímulo para la evacuación intestinal.
Alteración del bienestar real o potencial relacionado con la aparición de calambres en las piernas.
La paciente aprenderá a evitar y aliviar los calambres por si misma.
Enseñar como evitarlos, permaneciendo con las piernas ligeramente abiertas y situando los pies planos sobreel suelo.
Enseñar ejercicios para aliviar los calambres: Flexionar el tobillo con la pierna estirada mientras se ejerce presión sobre la rodilla.
Alteración del sueño y el descanso en r/ c fatiga y disnea secundaria a la presión del útero agrandado en el diafragma y al aumento del volumen sanguineo.m/p incapacidad para conciliar el sueño.
La paciente podrá sentarse sin sentir fatiga.
Lapaciente podrá dormir sin disnea.
Se aconsejará que duerma con cojines bajo la cabeza y el tórax.
Se aconsejará que realice respiraciones profundas antes de dormir.
Se educará para que tome una postura correcta al estar de pié o sentada.
Dolor r/c crecimiento de las mamas m/p la misma usaria. La paciente no sufrirá dolor en las mamas Aconsejaremos sobre el uso de un sujetador que sujete bien.Alto riesgo de trastorno del autoconcepto en relación con los efectos del embarazo en los patrones biopsicosociales.
La autoestima del paciente será adecuada Escucha activa.
Ofertar disponibilidad.
Resolver las posibles dudas
EVALACION.- LA USUARIA LOGRA LLEVAR SU CONTROL PRENATAL Y UN EMBARAZO SIN COMPLICACION.








IVU EMBARAZO
DIAGNOSTICO ENFERMERO OBJETIVO INTERVENCIONES DEENFERMERIA EALUACION
DOLOR R/C PROCESO INFECCIOSO M/P informe verbal de la usuaria. Control del dolor Administracion de analgesia
Dar esperanza
Manejo amb iental
Monitorizacion de signos vitales
LOGRAR LA DISMINUACION PAULATINAMENTE EL DOLOR MEDIANTE MEDIDAS ANALGESICAS Y ANTIBIOTICO PRESCRITO POR EL MEDICO.
•hipertermia r/c enfermedad m/p aumento de la temperatura corporaltermorregulacion Baño
Manejo ambi ental
Monitorizacion de signos vitales.
Regulacion de la temperatura.
Tratamiento de la fiebre.
Tomar la temperatura lo mas frecuente que sea.
Observar el color de la piel y la temperatura
Vigilar por si hubiera actividades de ataque.
Controlar ingresos y egresos
Fomentar el aumento de la toma de líquidos orales

LOGRAR LA DISMINUACION LA TEMPERATURA MEDIANTE...