proceso enfermero

Páginas: 16 (3925 palabras) Publicado: 26 de septiembre de 2013











































INDICE

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………….3
OBJETIVO…………………………………………………………………………4
METODOLOGÍA DEL TRABAJO……………………………………………….5
DESARROLLO
MARCO TEORICO……………………………………………………………….6
APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN ENFERMERO
FICHA DE IDENTIFICACIÓN………………………………………………….10
CASOCLINICO………………………………………………………………….11
VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES………………………………….12
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA………………………………………….14
PLANEACIÓN DE CUIDADOS…………………………………………………15
EJECUCIÓN……………………………………………………………………...17
EVALUACIÓN……………………………………………………………………18
CONCLUSION……………………………………………………………………19
REFERENCIAS…………………………………………………………………..20
ANEXOS………………………………………………………………………….21













INTRODUCCIÓN

La realización del presente plan decuidados dentro del área de enfermería, es una herramienta muy importante, y mediante su desarrollo se adquiere el conocimiento para su aplicación, para de esta manera mejorar la práctica profesional.

El siguiente Plan de Cuidados se seleccionó para ser aplicado en una persona a la cual se le pudiera dar un seguimiento más estrecho y al cual se le realizaran las modificaciones necesarias durantesu desarrollo y aplicación de los cuidados de enfermería.

El objetivo fundamental es adquirir el conocimiento en cuanto a su desarrollo y aplicación del Plan de Cuidados, para así mejorar la atención e implementar un método de trabajo que proporcione una atención integral.

Su importancia radica en el desarrollo de cada una de las cinco etapas del proceso enfermero, como lo es la valoración;en la que determinamos el estado de salud del paciente. El diagnostico; en el que analizamos la información del paciente, para emitir un juicio crítico. La planeación; en la que establecemos los objetivos. La ejecución; son las acciones que conducen al logro de los objetivos. Y la última etapa que es la evaluación; en la que se determina el logro de objetivos y lo cual posibilita a hacer lasmodificaciones necesarias.











OBJETIVO



Adquirir conocimientos del proceso Enfermero como método sistemático y organizado, para la administración de cuidados, centrados en la identificación y tratamiento de respuesta a una persona que aparentemente se encuentra sana, pero en la cual podemos detectar alteraciones que en ocasiones a simple vista no detectamos.METODOLOGIA DEL TRABAJO

En el desarrollo del proceso enfermero en un paciente aparentemente sano se realizó mediante la información obtenida de datos en los cuales se priorizaron las necesidades, así como las intervenciones aplicadas, basado en las 14 necesidades de Virginia Henderson y el instrumento de trabajo fue la entrevista.
En la valoración se incluyela recolección de datos obtenidos en la entrevista, la observación, es decir se recopilaron datos de tres necesidades del paciente como lo es el patrón nutricional, eliminación y descanso.
En la etapa de diagnósticos de enfermería, se delimitaron los problemas encontrados, se identificaron las necesidades y los resultados por alcanzar, lo que nos indicó las intervenciones a emplear.
Dentro de laetapa de planeación, establecimos prioridades para determinar que diagnósticos serán tratados primero, desarrollamos estrategias y definimos los objetivos que permiten evaluar la respuesta o bien corregirlas y valorar así los cuidados de enfermería. Apoyándonos de instrumentos documentales como NIC-NOC-NANDA.
En la etapa de ejecución, revisamos las acciones que se aplicaron a nuestro paciente,para valorar si es necesaria una revaloración, y así ayudarlo a conseguir los objetivos deseados, en eta etapa realizamos la documentación de las acciones empleadas.
Finalmente en la evaluación, analizamos el progreso de nuestro paciente y si las intervenciones fueron las adecuadas.








MARCO TEORICO

Cuando empleamos como instrumento en la...
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