Proceso Salud-Enfermedad

PROCESO SALUD ENFERMEDAD

El proceso de salud enfermedad ha tenido concepciones que han venido evolucionando para ir tomando una definición más holística evolucionando desde una descripción hasta las ideas kantianas de tener salud para tener una vida digna.

Dentro de la descriptiva tenemos un concepto de enfermedad que se basa en los agentes causales como lo son las agresiones omutilaciones, obstrucciones y las producidas por microorganismos sin dejar a un lado aquellas enfermedades iatrogénica; por lo mismo se dirige este concepto a la identificación de las noxas y la eliminación de estas para estar sano, adaptado o como es más explícito en la definición de la OMS en un estado de bienestar físico, mental y social.

En la corriente de la historia natural de la enfermedadtenemos el modelo planteado por Leavell y Clark en el cual no se parte de la idea de agente causal y eliminación de este sino que se toma la enfermedad como un estado de desequilibrio entre la interacción de la triada ecológica que es: agente, medio ambiente y huésped, a partir de la cual hay varias etapas, en la etapa inicial tenemos una causa externa que actúa en una persona con predisposición aldaño. La etapa de expresión clínica o detectable y la etapa de resolución que puede ser la recuperación, secuela o muerte. A partir de este modelo se establece los diferentes niveles de atención de manera individual y grupal, niveles conocidos como preventivo, clínico y de rehabilitación. En este modelo tenemos entonces el curso de la enfermedad sin que en su momento se hayan implementado las medidasnecesarias para evitar su surgimiento o al menos las secuelas de esta.

Hay unas etapas que deberían ser las efectuadas para que la enfermedad no se desarrolle como lo son la promoción de la salud, protección específica para evitar determinada enfermedad, diagnóstico y tratamiento oportuno y finalmente la limitación de la incapacidad más la rehabilitación en todas las etapas debe contemplarsecada una de ellas para hablar asi de un cubrimiento en salud comprehensivo.

Posteriormente se replantea la enfermedad considerando su etiopatologia en especial las ocasionadas por microorganismos, la identificación de este y su exterminio interviniendo ya sea en el ciclo ,en el paso hacia la enfermedad ósea en los factores que desde el ambiente propician que esta se desarrolle, debido a lainclusión del medio ambiente en este tipo de enfermedades se establecen programas de control ambiental que básicamente ayudaran a controlar los factores que hacen que se presenten las enfermedades metaxenicas, pero esta corriente deja a un lado otra serie de factores como lo son los socioeconómicos y sociales que si es tenido en cuenta en los factores condicionantes y que permitirán tener unaexplicación más integral del proceso salud-enfermedad, basados en esta modelo se puede entonces cuantificar los recursos y los costos para la atención y se sientan las bases de un carácter multicausal.

Luego se incluye otro aporte que complementa esta multicausalidad de una manera mucho más integral como lo son los factores de riesgo dentro de los cuales tenemos los biológicos, ambientales ysocioeconómicos como una clasificación muy generalizada, teniendo entonces estos predisponentes de la enfermedad tenemos también un enfoque riesgo en el cual se planifican intervenciones que tiendan a reducir la exposición de estos factores y coordinar esfuerzos para una asignación de recursos acordes con los problemas identificados.

En la exposición que hace Blum tenemos a un autor que nos expone laenfermedad con aspectos de interrelaciones personales donde la fuerza más poderosa es el ambiente y como segunda fuerza el estilo de vida, lo cual es un planteamiento muy interesante porque no solo es necesario tener en cuentas las posibles noxas que consecuentemente desarrollan una enfermedad sino la independencia y autonomía que tiene el hombre a exponerse o no a estas. La tercera, la herencia,...