Procesos De Salud

Ciclo Básico

Procesos de Salud Enfermedad

PROCESOS de SALUD-ENFERMEDAD
SALUD MENTAL
Autores:
Berta Varela, Solange Coito, Betina Caporale, Eliana Ripa
Schwartzmann.
Agradecemos la colaboración de Ana Galain y Mercedes Viera.

y

Laura

Distintos modelos conceptuales buscan mostrar la relación entre psique
(mente) y soma (cuerpo) en los procesos de salud enfermedad.
La unidadesencial del ser humano es un postulado que podemos remontar a
filósofos y médicos de la antigüedad. Para los griegos, la mente y el cuerpo debían
funcionar armoniosamente y por tanto la noción de salud y enfermedad estaba
indisolublemente ligada a la presencia o ausencia de esta armonía y a la interacción
recíproca de ambos componentes. Sin embargo, nuestra cultura ha estado
profundamenteinfluida por tradiciones metafísicas, que denominamos dualistas, en
el sentido de que contraponen el cuerpo a aquello que no lo es, sea concebido como
alma, psiquis o mente. Para Platón, por ejemplo, el cuerpo es la prisión del alma.
Para Descartes, la mente no es una función del cer ebro, porque el cerebro
pertenece al cuerpo y la mente no es una sustancia física. Esta separación dejaba
el soma(cuerpo) a las ciencias biomédicas y el alma a la filosofía y a la religión. La
orientación organicista de la medicina, conocido como model o biomédico, se
construye sobre este supuesto.
El estudio de los procesos de salud -enfermedad ha ido demostrando que el
dualismo mente-cuerpo no permite una explicación adecuada. Los avances en las
neurociencias evidencian algunas de las conexiones existentes, aún cuando los
puentes de conexión que muestran la influencia recíproca psique -soma, no son
todavía del todo conocidos. Los modelos lineales
o monocausales de la
enfermedad, tanto en medicina como en las ciencias psicológicas han mostrado su
fracaso debiendo ser sustituidos por
modelos más complejos que combinan
factores biológicos, psicológicos, sociales y culturales. Estosfactores toman parte,
en distintos grado, en el mantenimiento de la salud o en la iniciación de procesos
patológicos.
El funcionamiento mental o el psiquismo se relaciona en las concepciones
actuales con el cerebro, pero no queda reducido a éste. Una multiplicidad de
disciplinas, entre ellas la psicología, estudian la naturaleza de la mente, su
capacidad para procesar información y los distintosestímulos
así como su
incidencia en los modos de adaptación y su repercusión en los procesos de salud
y de enfermedad.
Si bien los procesos psicológicos se construyen sobre una base biológica,
genéticamente determinada, es de fundamental relevancia el papel del aprendizaje,
determinado por la influencia sociocultural a lo largo de la vida y de modo muy
especial, por las característicaspsicosociales del entorno al nacer y en la infancia
temprana. Es en esta época que , sobre l a base de las relaciones de apego que se
constituyen con los padres o figuras sustitutas, se construye el psiquismo. Natura
(biológica)y Nurtura (ambiental) son elementos inseparables para definir las
características de los seres humanos. Desde diverso s paradigmas, se aportan
evidencias en la actualidadque demuestran la interacción dialéctica entre mente y
cuerpo, biología y ambiente (psicoanálisis, neurociencias, ciencias del

1

Ciclo Básico

Procesos de Salud Enfermedad

comportamiento, neuropsicoinmunología), haciendo imprescindible el pensar l os
fenómenos salud-enfermedad en modelos más complejos , interdisciplinarios, que
actúan en forma complementaria y no antagónica.
Lasrespuestas a los desafíos actuales implica tener en cuenta modelos y
políticas de atención a la salud que, junto al desa rrollo tecnológico, reincorporen a
la Medicina los valores humanistas y su perspectiva antropológica, integrando a
esta visión filosófica la base científica que el avance de los conocimientos sobre el
comportamiento humano pone a su disposición.
La introducción de los...