profesor

PSICOPATOLOGIA DE LA PSICOMOTRICIDAD

1. Definición de psicomotricidad: expresividad y estructuralidad.
2. Exploración de la psicomotricidad.
3. Trastornos de la psicomotricidad.
4. Signos neurológicos menores.
5. Psicomotricidad en los trastornos psiquiátricos.

1) DEFINICION DE PSICOMOTRICIDAD:
La actividad motora incluye la actitud, el reposo y el movimiento del individuo. El serhumano se expresa y nos da información objetiva (estado de conciencia, orientación, etc.) a
través de la mímica, los gestos, la actitud y sus movimientos.
a) Las relaciones de la motilidad y la psicopatología tienen dos aspectos fundamentales:
i)

La expresividad: Constituye un elemento relacional y una forma de comunicación.
Sus dimensiones se transmiten a través de símbolos, y estánconfiguradas por
factores psicológicos y socioculturales. Puede ser modelada por la interacción
recíproca entre el emisor y el receptor del mensaje, sin que haya alteraciones de la
estructura.

ii) La estructuralidad: Es la determinación estrucutural nerviosa del movimiento. Se
transmite a través de signos, y está configurada por factores neurofisiológicos. Sus
modificaciones producirán cambiosde la expresividad, y patrones motores más
arcaicos y autónomos.
Los trastornos clínicos de la psicomotricidad corresponden a anomalías en una
dimensión u otra.
b) Símbolos no verbales y expresión: Las expresiones motoras son una forma de
comunicación no verbal. Se puede expresar los afectos a través de la expresión facial,
los movimientos oculares, los gestos, las posturas, las inflexionesy el tono de la voz, el
contacto físico, etc.
Podemos describir diversos tipos de conducta no verbal (Ekman y Friesen, 1969):
ƒ

Emblemas: Actos no verbales, con una traducción verbal directa conocida (ej.: hacer la
V con los dedos, amenazar con el puño, etc.).

ƒ

Ilustraciones: Movimientos ligados al habla que ilustran lo que se está diciendo (ej.:
movimientos de las manos o lacabeza que acentúan una frase).

ƒ

Exhibiciones afectivas: Expresiones faciales de emociones primarias.

ƒ

Reguladores: Conductas no verbales que influyen en el ritmo de intercambio verbal.

ƒ

Adaptadores: Conductas que no intentan transmitir un mensaje, que son fragmentos de
actos adaptativos (ej.: frotarse la cara, rascarse).

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c) Estructuración neuronal de los signospsicomotores: Las bases neurológicas del
movimiento se estructuran en tres niveles:
¾ La corteza motora (síndrome piramidal)
¾ Los ganglios de la base (síndrome extrapiramidal): Son fundamentales en la iniciación
del movimiento. Su patología se asocia a otros síntomas psicopatológicos (ej.:
enfermedad de Huntington, Parkinson,etc.), lo cual sugiere que puede existir un
mecanismo común en laproducción de síntomas motores y psiquiátricos.
¾ El cerebelo

2) EXPLORACION DE LA PSICOMOTRICIDAD: Previamente a la exploración de la
psicomotricidad es imprescindible realizar una exploración neurológica, que nos permita
descartar o diagnosticar trastornos neurológicos motores. La exploración de la
psicomotricidad se basa en:
9 La expresión facial: Existen unos patrones genéticos quedeterminan unas expresiones
primitivas básicas universales (Ej.: alegría, tristeza, miedo), que se modelan por factores
educativos, sociales y por las características de personalidad de cada individuo. Hay
enfermedades que producen trastornos en la mímica facial (Ej.: amimia parkinsoniana,
lesiones del hemisferio derecho). En la entrevista clínica, la expresión facial es un elemento
de comunicaciónmuy importante, que puede vehicular dimensiones como empatía,
afectividad, etc.
9 Las características del habla: Diversos parámetros como el volumen, la velocidad en el
habla espontánea, la duración de las frases, el ritmo, pueden ofrecer información general del
estado psicomotor.
9 La motórica general: Es importante analizar la postura, la marcha, los gestos. Se deben
recoger aspectos...