Progesterona Como Valor Pronostico En Evolucion De Embarazo
Páginas: 17 (4006 palabras)
Publicado: 12 de octubre de 2011
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE POST GRADO
CAJA NACIONAL DE SALUD
HOSPITAL OBRERO Nº 2
“PROGESTERONA COMO FACTOR PRONOSTICO DE EVOLUCION DEL EMBARAZO”
AUTOR: Dr. Hemir Alba Lizarazu
Ginecología Obstetricia
Cochabamba, Febrero del 2007
TABLA DE CONTENIDOS
Pagina
Resumen................................... 3
Objetivos ................................. 4
Marco Teórico ............................. 5
Marco Metodológico.......................... 14
Resultados y Análisis ..................... 15
Conclusiones .............................. 26
Recomendaciones ........................... 27Bibliografía .............................. 28
Anexos ................................... 29
RESUMEN
El pronostico de la evolución de un embarazo con sangrado, se imposibilita en la primera consulta, por no arrojar el ultrasonido información definitiva en buena parte de los casos, y porque la fracción B de la Hormona Gonadotrofina Coriónica (B-HCG), solo nosinforma la presencia de una gestación sin agregar información adicional sobre el estado de la misma.
Es claro que el control del embarazo en estos casos condiciona un gasto medico mayor que podría disminuirse con un test rápido y efectivo. A este efecto diferentes mediciones se realizaron, entre ellas la Progesterona plasmática es la más aceptada.
El presente trabajo analiza la determinación deprogesterona plasmática (PP) en 35 pacientes con embarazos menores de 12 semanas que presentan sangrado transvaginal al momento de la hospitalización. En estas pacientes se efectúa una determinación plasmática de progesterona con el fin de determinar valores de corte que permitan discriminar las pacientes que van al aborto y las que continuaran con la evolución normal de su embarazo.
Los puntosde corte que informa la bibliografía son muy dispares, razón por la cual buscamos el limite estándar para determinar el pronostico evolutivo de las pacientes con amenaza de aborto.
OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL.
Determinar si una sola determinación de progesterona en pacientes con amenaza de aborto, establece un pronóstico evolutivo del embarazo, en gestantes atendidas en el Serviciode Ginecología y Obstetricia del Hospital Obrero No. 2 C.N.S. Cbba. Periodo noviembre 2006 y enero 2007.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
• Determinar el grupo etáreo con mayor incidencia de esta patología.
• Determinar la edad gestacional al momento del ingreso.
• Conocer los antecedentes obstétricos del grupo de estudio.
• Identificar patologías asociadas al cuadro actual.• Determinar el tratamiento recibido.
• Conocer la evolución de las pacientes
• Evaluar los resultados de progesterona y hormona gonadotrofina coriónica humana (HCG) realizados en las pacientes.
• Identificar cuadro clínico inicial de hospitalización.
• Conocer el diagnóstico ecográfico.
MARCO TEORICO
INTRODUCCIÓN.
En los últimos años se han publicado diversostrabajos que establecen la utilidad de las determinaciones de hormonas séricas, especialmente de progesterona, gonadotrofina coriónica, como predictores precoces de la evolución del embarazo (3).
Además del aborto espontáneo, el sangrado del primer trimestre puede indicar embarazo Ectópico, enfermedad trofoblástica y trastornos no obstétricos tales como sangrado cervical debido a polipos,cuello uterino friable, traumas o cáncer de cuello uterino. (4)
La progesterona es vital para el desarrollo de la gestación en las primeras semanas de embarazo, aunque el cuerpo lúteo produce estrógenos (17 B estradiol) y andrógenos (androstenodiona), su principal producto hormonal es la progesterona. La producción se eleva rápidamente después de la ovulación y alcanza su máximo nivel el...
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE POST GRADO
CAJA NACIONAL DE SALUD
HOSPITAL OBRERO Nº 2
“PROGESTERONA COMO FACTOR PRONOSTICO DE EVOLUCION DEL EMBARAZO”
AUTOR: Dr. Hemir Alba Lizarazu
Ginecología Obstetricia
Cochabamba, Febrero del 2007
TABLA DE CONTENIDOS
Pagina
Resumen................................... 3
Objetivos ................................. 4
Marco Teórico ............................. 5
Marco Metodológico.......................... 14
Resultados y Análisis ..................... 15
Conclusiones .............................. 26
Recomendaciones ........................... 27Bibliografía .............................. 28
Anexos ................................... 29
RESUMEN
El pronostico de la evolución de un embarazo con sangrado, se imposibilita en la primera consulta, por no arrojar el ultrasonido información definitiva en buena parte de los casos, y porque la fracción B de la Hormona Gonadotrofina Coriónica (B-HCG), solo nosinforma la presencia de una gestación sin agregar información adicional sobre el estado de la misma.
Es claro que el control del embarazo en estos casos condiciona un gasto medico mayor que podría disminuirse con un test rápido y efectivo. A este efecto diferentes mediciones se realizaron, entre ellas la Progesterona plasmática es la más aceptada.
El presente trabajo analiza la determinación deprogesterona plasmática (PP) en 35 pacientes con embarazos menores de 12 semanas que presentan sangrado transvaginal al momento de la hospitalización. En estas pacientes se efectúa una determinación plasmática de progesterona con el fin de determinar valores de corte que permitan discriminar las pacientes que van al aborto y las que continuaran con la evolución normal de su embarazo.
Los puntosde corte que informa la bibliografía son muy dispares, razón por la cual buscamos el limite estándar para determinar el pronostico evolutivo de las pacientes con amenaza de aborto.
OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL.
Determinar si una sola determinación de progesterona en pacientes con amenaza de aborto, establece un pronóstico evolutivo del embarazo, en gestantes atendidas en el Serviciode Ginecología y Obstetricia del Hospital Obrero No. 2 C.N.S. Cbba. Periodo noviembre 2006 y enero 2007.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
• Determinar el grupo etáreo con mayor incidencia de esta patología.
• Determinar la edad gestacional al momento del ingreso.
• Conocer los antecedentes obstétricos del grupo de estudio.
• Identificar patologías asociadas al cuadro actual.• Determinar el tratamiento recibido.
• Conocer la evolución de las pacientes
• Evaluar los resultados de progesterona y hormona gonadotrofina coriónica humana (HCG) realizados en las pacientes.
• Identificar cuadro clínico inicial de hospitalización.
• Conocer el diagnóstico ecográfico.
MARCO TEORICO
INTRODUCCIÓN.
En los últimos años se han publicado diversostrabajos que establecen la utilidad de las determinaciones de hormonas séricas, especialmente de progesterona, gonadotrofina coriónica, como predictores precoces de la evolución del embarazo (3).
Además del aborto espontáneo, el sangrado del primer trimestre puede indicar embarazo Ectópico, enfermedad trofoblástica y trastornos no obstétricos tales como sangrado cervical debido a polipos,cuello uterino friable, traumas o cáncer de cuello uterino. (4)
La progesterona es vital para el desarrollo de la gestación en las primeras semanas de embarazo, aunque el cuerpo lúteo produce estrógenos (17 B estradiol) y andrógenos (androstenodiona), su principal producto hormonal es la progesterona. La producción se eleva rápidamente después de la ovulación y alcanza su máximo nivel el...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.