Programa Ira

“Programa IRA”




INTRODUCCIÓN

En la década de los 80’ la atención del hospital Exequiel González Cortés se enfocó en un hecho que causaba curiosidad, debido al aumento de la mortalidad infantil tardía por cierta causa. Dicha causa se trataba de las IRA. Esto basado en estudios realizados en Talcahuano y por el Servicio de Salud Metropolitano Suroriente, loscuales entregaban cifras que un 60% de la mortalidad correspondía a niños que morían en su casa o en trayecto a un centro de salud. El 92% de los niños fallecidos en sus domicilios eran menores de 6 meses, y el 60% de estos se trataba de varones.
Estudios anatopatológicos comprobaron que la mayoría de dichos niños, su defunción correspondía a neumonías no tratadas a tiempo. El 70 % de los casoscorrespondía a neumonías de origen viral, no bacterianas.
La IRA no sólo representaba un problema en la mortalidad infantil, sino que también en la morbilidad, ya que casi el 70% de las consultas pediátricas correspondían a dichas patologías, aumentando considerablemente en períodos fríos, como invierno. De estas consultas, llamaba mucho la atención la importancia del SBO, en atención a nivelprimario, servicios de urgencia y hospitalización. Además según una publicación realizada con anterioridad se mostraba esta patología como un factor de riesgo para desarrollar neumonía (patología con gran índice de mortalidad en aquel entonces), donde más del 60% de los niños hospitalizados por dicha causa, conllevaba el antecedente de SBO recurrente.
A esto se le suma que el 20% de las neumoníasintrahospitalarias ocurrían en lactantes que habían sido hospitalizados por SBO, especialmente con el Adenovirus (ADV) como agente causal.
Considerando os antecedentes descritos anteriormente y el tipo de organización del sistema de salud en Chile, es que se elaboró una propuesta de Programa IRA, cuyo objetivo principal fue disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas, ademásde lograr una participación comunitaria e intersectorial, para abordar el problema desde un enfoque integral.
En septiembre del año 1990, el programa fue adoptado por el Ministerio de Salud como oficial.
En el año 1994 se publicó un manual de normas sindromáticas, para aplicarse en todo el país, y así lograr un manejo y registro unificado de la IRA.
El programa ha sido evaluado por diferentesorganismos. Cabe destacar dos.
Uno realizado por el Ministerio, realizados por dos personas de este mismo, las cuales no pertenecían al programa IRA, además de dos personas aportadas por un evaluador externo. El estudio concluyó con que el programa tenía un buen uso de recursos.
Otra evaluación fue la realizada por la CIAPEP (Curso Interamericano en Preparación y Evaluación de Proyectos), de laEscuela de Economía de la Universidad Católica, asesorados además por Hergerber, profesor de economía en Chicago. Los resultados fueron tan satisfactorios que El Mercurio dedicó una editorial al Programa IRA, la cual hablaba de su alta rentabilidad social.
Las IRA siguen siendo un problema importante en niños, y mediante el siguiente informe se dará cuenta lo que este programa significa, loselementos que lo componen y qué enfermedades están incluidas en este, además del manejo del programa en Atención Primaria en Salud, incluyendo el rol del personal de enfermería.

* Objetivos
* Conocer el Programa IRA, componentes y medidas implementadas en él.
* Conocer el rol del profesional de Enfermería en el desarrollo del Programa IRA.
* Conocer medidas de promoción y prevencióndel Programa.

PROGRAMA IRA
Programa desarrollado a partir de los antecedentes de morbilidad y mortalidad infantil. Nace como una propuesta, la que luego se implementa en el Ministerio de Salud como un Programa oficial.
Destinado al manejo ambulatorio de Enfermedades Respiratorias, las cuales pueden ser obstructivos agudos y/o crónicos.
Dentro de los principales objetivos del Programa IRA...