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Como surgen los programas de salud
Por lo general, un programa de salud surge por medio de un problema en el sector salud. Estos problemas se detectan a través de un serie de paso, estos son:

Elaboración del plan
El punto de partida de todo programa de promoción de la salud lo constituye la detección de necesidades y el establecimiento de prioridades, sin olvidar el problemainicial para la creación de dicho programa. Este proceso de detección de necesidades se puede resumirse en:
La recolección de información sobre la perspectiva, expectativas y opiniones de los agentes clave, para dicho programa.
El análisis de la evidencia y de las experiencias previas sobre el problema ya detectado.
El análisis de datos disponibles del problema  relacionados con la salud.La revisión de las estrategias de salud (internas o nacionales) y de las guías y estándares de buenas prácticas lo que permite contrastar cuál es la situación de la comunidad con este problema ya detectado.

Aplicación y gestión del plan
Para gestionar un proyecto se necesita tener la habilidad de manejar el tiempo, la calidad y los recursos para conseguir un cambio o un producto determinados.Durante la fase de realización es imprescindible:
Una evaluación del proceso en busca de disfunciones:
Se han de establecer indicadores de proceso que permitan evaluar las acciones mientras se están desarrollando. ¿Se está ejecutando el programa según lo planeado? ¿Cuántos folletos se han repartido? ¿Cuántos trabajadores han participado? ¿Qué opinión tienen los participantes sobre cómo se estádesarrollando el programa?, etc.
Una comunicación efectiva:
Con los trabajadores acerca de la estrategia, la visión, los objetivos, etc.
Para la promoción de los programas e iniciativas. Se requiere de al menos tres comunicaciones antes de poner en marcha una nueva actividad.
Para informar y actualizar los datos sobre la evolución del programa y de los objetivos.
Una interacción constante con lostrabajadores:
Para conocer su opinión y conseguir aportaciones en razón de su experiencia y expectativas.
Para informales sobre las sugerencias y comentarios que se reciben y sobre la aplicación o incorporación de las mismas al programa (o no) y el por qué.
Para ajustar el programa en función de las aportaciones y de la evaluación.

Evaluación
El proceso de evaluación consiste en larecogida sistemática y el análisis de los indicadores relativos al cumplimiento de la estrategia y la obtención de los resultados previstos. El programa de evaluación va a generar una información que guiará el desarrollo de iniciativas más efectivas al identificar aquellos elementos que pueden mejorar el programa.
Hay tres tipos de evaluación:
La evaluación formativa de los programas que se estánelaborando para asegurar que se basan en las necesidades de los actores relevantes y usan materiales y procedimientos efectivos y adecuados. Esta evaluación coincide con el elemento “Evaluación de necesidades” y debe complementarse (según circunstancias) con una prueba piloto de los programas y materiales.
La evaluación del proceso de los programas que se están ejecutando para analizar losprocedimientos y tareas para responder a la pregunta “¿Qué servicios se están dando y a quién?”.
La evaluación de resultados de los programas en marcha o ya acabados para conocer los efectos de los mismos para responder a las preguntas ¿qué ha aportado el programa (diferencia entre estado actual y anterior)? Y ¿qué objetivos se han conseguido?

La utilidad de la evaluación es múltiple:
Como mecanismode retroalimentación para el o los gestores del programa y la toma de decisiones en cuanto a la necesidad de cambios o ajustes.

Antecedentes Históricos de los Programas de Salud
El hospital Vargas de Caracas, abre sus puertas el 5 de julio de 1891 y con ello la modernidad de la asistencia, la docencia y la investigación médica en Venezuela.
1911: se crea la Oficina de Sanidad...