Prope

Datos preliminares:
Nombre de la institución y / o del Médico que hace la historia
Clínica
Fecha (día/ mes/ año)
Número de expediente
Servicios (odontología general)
Numero de unidad
Numerode sala
INTERROGATORIO
I.- Ficha de identidad
Nombre (primero apellidos; nombres)
Edad
Sexo (UNICA pregunta que no se pregunta)
Mano dominante
Tipo humano (Raza)4 tipos; blanca o caucásica,negra, amarilla , cobriza
Estado civil
Domicilio
Teléfono
Ocupación
Profesión (Grado de escolaridad)
Dirección y teléfono del lugar de trabajo
Esta o no asegurado
Religión



Datospreliminares:
Nombre de la institución y / o del Médico que hace la historia
Clínica
Fecha (día/ mes/ año)
Número de expediente
Servicios (odontología general)
Numero de unidad
Numero de salaINTERROGATORIO
I.- Ficha de identidad
Nombre (primero apellidos; nombres)
Edad
Sexo(UNICA pregunta que no se pregunta)
Mano dominante
Tipo humano (Raza) 4 tipos; blanca o caucásica, negra, amarilla ,cobriza
Estado civil
Domicilio
Teléfono
Ocupación
Profesión (Grado de escolaridad)
Dirección y teléfono del lugar de trabajo
Esta o no asegurado
Religión









II.- Motivo deconsulta
Palabras del px (siempre y cuando no nos de la palabra dolor, el dx y el tx)
(Poner el problema del px; cambio de coloración con perdidaa de la superficie dentaria, en el área de los molaresinferiores del lado derecho)
III.- principio, evolución y estado Actual (padecimiento actual)
1. ¿Desde cuándo esta UD. enfermo?
2. ¿Antes estaba UD. Completamente sano?
3. ¿A que atribuye supadecimiento?
4. ¿Cuáles fueron las molestias que tuvo al principio?
Aquí dejaremos que nos enumere el enfermo sus molestias y haremos las preguntas que creamo necesarias sobre los síntomas que señalen;ver análisis del síntoma y semiológica del dolor)
5. ¿Han continuado las molestias que tuvo al principio ?
6. ¿Igual que el primer dia?
7. ¿Han aparecido otras molestias?
8. ¿A la fecha cuales...