Prostatitis
Páginas: 10 (2468 palabras)
Publicado: 8 de mayo de 2012
PROSTATITIS
La prostatitis es una entidad clínica de origen multifactorial, que puede estar asociada o no a procesos infecciosos-inflamatorios. Se manifiesta con una variedad de síntomas relacionados con el aparato urogenital inferior y el periné. Se estima que el 22 % de los varones padecen de síntomas de prostatitis en algún momento de su vida y tiene una prevalencia que oscila entre 2 % y16 %
Tradicionalmente, en el término “prostatitis” se incluye tanto la prostatitis bacteriana aguda como la prostatitis crónica, en la que se acepta un origen infeccioso. Actualmente se maneja el concepto de “síndrome de prostatitis” que incluye todas las patologías prostáticas inflamatorias de origen infeccioso o no. Recientemente otros autores introdujeron el síndrome de dolor pélvico crónico(SDPC), cuyo origen es multietiológico, y en la mayoría de los casos desconocido, sin poderse identificar un agente infeccioso.
La prostatitis y la SDPC se diagnostican por los síntomas y signos de inflamación e infección localizados en la próstata. Un agente causal, sin embargo, se detecta por los métodos de rutina solo entre el 5 %-10.% de los casos, porcentaje este que le da una baseracional a la terapia antimicrobiana. El resto de los pacientes son tratados empíricamente con numerosas modalidades médicas y físicas. En los últimos años, los avances en la clasificación y la aplicación de métodos modernos, como la biología molecular, permitirán la adecuada sistematización del tratamiento
El problema clínico fundamental es el diagnóstico diferencial entre las prostatitis bacterianasy las no bacterianas, lo que determina que los síndromes de prostatitis se clasifiquen en cuatro tipos:
Clasificación de las prostatitis
CATEGORÍAS TERMINOLOGÍA
I Prostatitis bacteriana aguda
II Prostatitis bacteriana crónica
III Sx. De Prostatitis crónica/ Dolor pélvico crónico.
IIIa Con inflamación
IIIb Sin inflamación
IV Prostatitis inflamada asintomática, Prostatitishistológica
PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA
Es el proceso inflamatorio agudo por infección de la glándula prostática, que se desarrolla rápidamente constituyendo una emergencia médica.
Causas
La prostatitis aguda, por lo regular es causada por una infección bacteriana de la glándula prostática. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede producir una prostatitisbacteriana aguda, esto incluye: Enterococos, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Pseudomona aeruginosa, Staphilococcus aureus
Algunas infecciones de transmisión sexual (ITS) también pueden causar prostatitis aguda, particularmente en hombres menores de 35 años. Estas infecciones incluyen: Clamidiasis, gonorrea, tricomoniasis y la debida a Ureaplasma urealyticum.
La prostatitissecundaria a una ITS, por lo general se produce, poco después de un contacto sexual con una pareja infectada. En hombres mayores de 35 años, la E. coli y otras bacterias comunes son las responsables de las prostatitis. La prostatitis por E. Coli puede presentarse espontáneamente o después de un episodio agudo de epididimitis, uretritis o de infecciones urinarias.
Asimismo, la prostatitis agudase puede desarrollar posterior a problemas que involucran la uretra o la próstata, tales como: obstrucción de la salida de la vejiga, sondaje o cistoscopia, biopsia de próstata, traumatismo, fimosis, sexo anal (rectal) o cirugías transuretrales.
La prostatitis es rara en varones jóvenes. Los hombres de 20 a 35 años que tengan parejas sexuales múltiples tienen un mayor riesgo. También están enalto riesgo los hombres que mantienen relaciones sexuales anales, especialmente cuando no se usa condón.
Los hombres de 50 años o más que tengan hiperplasia prostática benigna, tienen un mayor riesgo de sufrir prostatitis, debido a las frecuentes infecciones urinarias que presentan estos pacientes
Síntomas
La prostatitis puede ocurrir con una infección en los testículos o a su alrededor...
La prostatitis es una entidad clínica de origen multifactorial, que puede estar asociada o no a procesos infecciosos-inflamatorios. Se manifiesta con una variedad de síntomas relacionados con el aparato urogenital inferior y el periné. Se estima que el 22 % de los varones padecen de síntomas de prostatitis en algún momento de su vida y tiene una prevalencia que oscila entre 2 % y16 %
Tradicionalmente, en el término “prostatitis” se incluye tanto la prostatitis bacteriana aguda como la prostatitis crónica, en la que se acepta un origen infeccioso. Actualmente se maneja el concepto de “síndrome de prostatitis” que incluye todas las patologías prostáticas inflamatorias de origen infeccioso o no. Recientemente otros autores introdujeron el síndrome de dolor pélvico crónico(SDPC), cuyo origen es multietiológico, y en la mayoría de los casos desconocido, sin poderse identificar un agente infeccioso.
La prostatitis y la SDPC se diagnostican por los síntomas y signos de inflamación e infección localizados en la próstata. Un agente causal, sin embargo, se detecta por los métodos de rutina solo entre el 5 %-10.% de los casos, porcentaje este que le da una baseracional a la terapia antimicrobiana. El resto de los pacientes son tratados empíricamente con numerosas modalidades médicas y físicas. En los últimos años, los avances en la clasificación y la aplicación de métodos modernos, como la biología molecular, permitirán la adecuada sistematización del tratamiento
El problema clínico fundamental es el diagnóstico diferencial entre las prostatitis bacterianasy las no bacterianas, lo que determina que los síndromes de prostatitis se clasifiquen en cuatro tipos:
Clasificación de las prostatitis
CATEGORÍAS TERMINOLOGÍA
I Prostatitis bacteriana aguda
II Prostatitis bacteriana crónica
III Sx. De Prostatitis crónica/ Dolor pélvico crónico.
IIIa Con inflamación
IIIb Sin inflamación
IV Prostatitis inflamada asintomática, Prostatitishistológica
PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA
Es el proceso inflamatorio agudo por infección de la glándula prostática, que se desarrolla rápidamente constituyendo una emergencia médica.
Causas
La prostatitis aguda, por lo regular es causada por una infección bacteriana de la glándula prostática. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede producir una prostatitisbacteriana aguda, esto incluye: Enterococos, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Pseudomona aeruginosa, Staphilococcus aureus
Algunas infecciones de transmisión sexual (ITS) también pueden causar prostatitis aguda, particularmente en hombres menores de 35 años. Estas infecciones incluyen: Clamidiasis, gonorrea, tricomoniasis y la debida a Ureaplasma urealyticum.
La prostatitissecundaria a una ITS, por lo general se produce, poco después de un contacto sexual con una pareja infectada. En hombres mayores de 35 años, la E. coli y otras bacterias comunes son las responsables de las prostatitis. La prostatitis por E. Coli puede presentarse espontáneamente o después de un episodio agudo de epididimitis, uretritis o de infecciones urinarias.
Asimismo, la prostatitis agudase puede desarrollar posterior a problemas que involucran la uretra o la próstata, tales como: obstrucción de la salida de la vejiga, sondaje o cistoscopia, biopsia de próstata, traumatismo, fimosis, sexo anal (rectal) o cirugías transuretrales.
La prostatitis es rara en varones jóvenes. Los hombres de 20 a 35 años que tengan parejas sexuales múltiples tienen un mayor riesgo. También están enalto riesgo los hombres que mantienen relaciones sexuales anales, especialmente cuando no se usa condón.
Los hombres de 50 años o más que tengan hiperplasia prostática benigna, tienen un mayor riesgo de sufrir prostatitis, debido a las frecuentes infecciones urinarias que presentan estos pacientes
Síntomas
La prostatitis puede ocurrir con una infección en los testículos o a su alrededor...
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