Protesis encima de la rodilla

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CAPITULO ll

COMPONENTES DE LAS PROTESIS POR ENCIMA DE LA RODILLA
Los componentes en la figura 1. de la rodilla, de la prótesis por encima de la rodilla se muestran pierna, tobillo, piezas de articulación

ElL copjunto pie9

pieza del muslo, encaje y sistema de suspensión. Las carac-

terhticas y funciones de estos componentes se describen en este capítulo.

Enc a j e
orreajeilesiano FJie za de mus lo
e-

4inturón pélvico

culación a cadera V álvul,a d e succión

Pie zas de red i l l a

Pie rna

con j u n t o pie- t o b i l l o

Figura 1 Prótesis por encima de la rodilla

EL CONJUNTO ?IE-TOBILLO
Se emqle2_n txmbién para los tigos de grótesis por encima de la rodilla los mismos conjuntos de pie-tobillo descritos en el capítulo de prótesis

por debajode la rodilla.

PXERNA
T

ha pierna de la prótesis

por encima de la rodilla es básicamente una

pieza que conecta el conjunto ?ie-tobillo a las piezas de la rodilla. Generalmente está hecha de macera, cubierta con un laminado de plástico, y di-

fiere de las wótesis gor debajo de la rodilla, en las que no tiene el en.‘

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caje.

La pierna tambih puede ser una pieza tubularde apoyo, con una cu-

bierta cosmÇtica blanda.

CONJUNTO DE LA RODILLA (figura 2) Actualmente las piezas de Ia_ ro dilla cwe más se usan son de madera .3. 0 plástico, con el eje d-e la rotiilla dentro de dicha pieza, el sistema de fricción y el tope a la extensión. La parte superior del bloaue de la
\ \ Pierna
Tope d e

que de odilla de la odilla extensión

Barras

metálicasrodilla está conectada al extremo in ferior del encaje en una determinada sosición conseguida durapte el proce so de alineación. Zl conjunto de la rodilla está sujeto a la pierna por
Figura 2

dos articulaciones metálicas. 31 eje
Conjunto de la rodilla protésica.

de la rodilla permite que Ia. rodilla se flexione, y el tope a la extensión, ta la hiperextensión. El conjunto de la rodilla consig,uedar estabilidad a la misma durante la primera parte y la parte media de Ia fase de aDoyo, L Dero también debe 1 que está dentro del mew_nismo, 1 imi-

doblarse durante la filtima parte de la fase de apoyo y durante la fase de balanceo, así como al sentarse y arrodillarse. Debe ser duradero, buir a la comodidad del amoutado y tener upa apariencia aceptable. . La estabilidad de la rodillaprotésica durante la carga puede obtenerse por uno 0 varj_os de los siguientes métodos:
-l -L.

contri-

Se puede mantener la rodilla estable en el momento del apoyo del

talón y cuando el paciente está de pie, haciendo fuerza hacia atr5.s con el muzón dentro del encaje.
2. La

prótesis debe estar alineada, de forma que el eje de la rodilla

esté colocado posteriormente a la línea de carga.3.

Se puede incorporar a la rodilla un mecanismo de cierre o uno de

freno, Fara evitar flexiones in'cempestivas.

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?ara parecerse a la marcha normal, la rodilla protésica debe ser capaz de flexionarse durante la fase de balanceo de la marcha. La flexión y exte sión de la rodilla se lleva a cabo por movimientos del mufión, y además gor los efectos que producen los momentos de fuerzay gravedad. A la rodilla protésica se le pueden a§adir componentes que ayuden a controlar la fase de balanceo. Para que el amputado pueda cargar el peso del cuerpo sin que se le estropee la rodilla protésica, debe ser un mecanismo relativamente sencillo. La diferencia en precio del mecanismo de rodilla es importanteLaara

el protésico y el amputado. La rodilla grotésica debe tener poco peso yas: el amptado no necesita gastar energía 1evantanS-o y ba_hnceando la grótesis, y debe flexionarse y extenderse fácilmente con lo que el mufión no necesita hacer mucho esfuerzo sobre el encaje. La rodilla protésica no tiene ulue ser necesariamente igual que la rodilla anatómica, pero no debe parecer una máquina. Debe tener el mínimo

de partes mecánicas a la vista, tener aproximadamente la...