PROTESIS

La estabilidad de una prótesis es fundamental, ya que una prótesis inestable (que "baila" en la boca), entre otras cosas se balanceará al morder por uno u otro lado, por lo que no es una prótesis funcional ya que dificulta la masticación y la fonética, además de ser ya de por sí incómoda en boca. La estabilidad deberá ser observada mientras se buscan el soporte y la retención más adecuadas, paralograr que los tres principios fundamentales estén interrelacionados y conseguidos equilibradamente.
Tanto la unidad de retención, como de soporte o estabilidad contrarrestan el movimiento protésico atento a las diferentes fuerzas que actúan sobre el aparato protésico y, de no estar correctamente diseñado, inevitablemente desplazarían al aparato de su inserción.
Sin embargo, si analizamos lainterfase "prótesis" "soporte" y, llamamos a la primera "aparato protésico" y al segundo "terreno protésico" tendríamos pues, unidades funcionales que dependan de uno (en su diseño y constitución) y unidades funcionales que dependen del otro (en cuanto a su preparación previa). Ejemplo de ello es la Torre de Pisa, cuya inclinación se debe tanto a sus componentes estructurales, como al terreno que lasoporta (cuando empezaron a construirla el terreno empezó a ceder, por lo que la parte superior tiene una inclinación distinta a la de la parte inferior).
Por lo que, además de los factores expuestos anteriormente, deberíamos agregar un cuarto:

FUNCIONALISMO PROTESICO
Estos factores son:
• Forma y morfología de las arcadas dentarias, a mejor estado óseo mejor soporte de la prótesis
•Musculatura e inserciones musculares: muchas veces las fuerzas musculares hace expulsiva a la prótesis.
• Factores psicológicos: hay pacientes que no soportan la idea de llevar una prótesis removible, y a mayor edad, más difícil es la habituación a la prótesis.
• Prótesis mal equilibradas: defecto de construcción, los contactos dentarios no son los ideales.
• Enfermedades de la boca: síndrome deboca ardiente, todo lo que pueda producir sequedad oral.
• Alergias a los materiales de la prótesis.
• Debido a que muchos pacientes no logran una sujeción y estabilidad que les permita un buen funcionalismo masticatorio, se han inventado multitud de sistemas para ayudar o conseguir la mencionada sujeción.
• Los materiales que se usan para confeccionar una prótesis han cambiado con el pasode los años, antes se hacían prótesis de caucho, posteriormente se empezaron a usar acrílicos, aun usados hoy en día en el laboratorio.
• Se han confeccionado prótesis con bases metálicas, pero la sujeción no es mejor que la del acrílico, debido a la falta de porosidad del metal, ya que el acrílico absorbe humedad que ayuda a mantener la fijación.
• Se han perfeccionado mucho lastécnicas para confeccionar una prótesis completa, durante unos años ha prevalecido la técnica de hacer una prótesis equilibrada, es decir contactos dentarios en ambos lados durante la masticación, es la mejor y más aceptada técnica de todas las usadas, y aun está en vigor el concepto de bibalanceada.
• Por lo tanto hasta la aparición de los implantes, a veces, ha sido un largo y duro camino paramantener una prótesis completa sujeta y estable en la boca.
• on la aparicion de los implantes se han solucionado, en muchos casos, los problemas antes descritos.
• Los implantes (ver en otro apartado de la Web), permiten mantener la prótesis más sujeta y estable.
• Sobre varios implantes (2 a 4), se construye una barra que ira atornillada o a fricción sobre los conectores, y esta barrapermite que los clics instalados en la base de prótesis entren en ella sujetando la prótesis.
• Vemos que es una prótesis apoyada sobre los implantes y sobre la mucosa, por eso decimos implantomucosoportada. Es removible excepto la barra que está fijada a los implantes.
• Con ello hemos solucionado el problema de la sujeción de la prótesis, y el paciente ha ganado calidad de vida, ya que...