Protocolo Cirugia

Universidad Nacional Autónoma De México
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
CLINICA ESTOMATOLOGICAINTEGRAL 2
Protocolo Cirugía: Extracciones Múltiples y Alveoloplastía
FECHA: 16/Enero/2012

INDICE
FICHA DE IDENTIFICACIÓN: 4
A.H.F 4
A P P 4
EXPLORACION FISICA: 5
MOTIVO DE CONSULTA: 6
ETIOLOGIA: 6
Tx: 6
INTERPRETACION RADIOGRAFICA. 6
INTERPRETACION DE ESTUDIOS DE LABORATORIO:6
ASEPSIA Y ANTISEPSIA 7
LAVADO DE MANOS. 7
COLOCACION DE LA ROPA ADECUADA Y LOS GUANTES ESTERILES. 7
ASEPSIA DEL INSTRUMENTAL E INMOVILIARIO 8
TECNICA QUIRURGICA 8
ANATOMIA DE LA MANDIBULA 8
TECNICA DE ANESTESIA: 9
COLGAJOS 11
OSTECTOMIA 11
SINDESMOTOMIA 13
LUXACION 13
EXTRACCIONES MULTIPLES 14
INDICACIONES BASICAS. 14
TECNICA: 14
ALVEOLOPLASTIA: 14
SIMPLE: 14
INTERCEPTAL:15
RADICAL: 15
DESBRIDAMIENTO Y CIERRE DE LA HERIDA 16
SUTURAS: 16
RECOMENDACIONES SUTURA: 18
TÉCNICA DE SUTURA: 18
FASES DE LA COAGULACIÓN Y CICATRIZACIÓN. (HEMOSTASIA) 19
FASES DE LA CICATRIZACIÓN: 20
PROCEDIMIENTO QUIRUGICO A REALIZAR: 20
POSICION Y MANIOBRAS PREVIAS A LA EXODONCIA: 20
TECNICA DE EXTRACCION CANINO SUPERIOR IZQUIERDO/ 2°PREMOLAR Y 1° MOLAR. 21
TECNICA DEEXTRACCION DE CANINO INFERIOR DERECHO/ INCISIVO LATERAL Y CANINO IZQUIERDOS. 21
INSTRUMENTAL PRECISO PARA LA EXODONCIA: 21
INDICACIONES POSOPERATORIAS: 22
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO- ANALGESICO. 24

PROTOCOLO DE CIRUGIA
FICHA DE IDENTIFICACIÓN:
PACIENTE: Luna Belmares Fernando
DOMICILIO: Fraccionamiento Gavilán Edificio F10 Dpto. 402
EDAD: 45 años 11 meses
SEXO: Masculino
ESTADO CIVIL:Divorciado
LUGAR DE NACIMIENTO: México D,F 6 Febrero 1966
RELIGIÓN: Catolica
TELEFONO: 49935101
ESCOLARIDAD: Carrera Técnica
OCUPACIÓN: Comerciante
GRUPO SANGUINEO: A+
A.H.F
Su madre presenta Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, y Angina de Pecho. Su padre presento Hipertensión Arterial.
A P P
Presenta buena higiene personal así como oral; lleva una alimentación con riesgoCardiovascular, Colesterol y Triglicéridos Altos así como Obesidad. Presentó Varicela en la infancia, no recuerda la edad; con control médico y sin complicaciones A partir de los 20 años presenta Tabaquismo ingiere 15 cigarrillos diariamente.. Refiere ser Alérgico a Ácaros.
EXPLORACION FISICA:
SIGNOS VITALES:
T/A: 130/100 mm HG
TEMPERATURA: 36.5®
F.C. 78 x Min.
PULSO: 75 x Min.
F.R. 11 x Min.SOMATOMETRIA
TALLA: 1.68
PESO: 65 KG
Es positivo a la palpación de ganglios estando este peri auricular de consistencia dura, sin movilidad y menor de 1.5 cm.
ATM se encuentra normal.

A la exploración muscular se encuentran los músculos Maseteros, Temporales; Hipotónicos, así como los Pterigoideos externos e internos, Esternocleidomastoideo y Trapecios; Simétricos.
A la exploración bucal presentacoloración normal con pigmentaciones cafés en la mucosa yugal, así como la encía Marginal y Papilar presentan color rojo con integridad y forma alterada. No presenta ninguna secreción o escurrimiento La hidratación de Cavidad Oral es normal.
Exploración dentaria se encuentra Caries de 1° y 2° en los 6 órganos dentarios presentes en cavidad bucal,23,25,26,43,32,33; así como la ausencia(extracción indicada) de los demás órganos dentarios.
MOTIVO DE CONSULTA:
Extracciones múltiples y Alveolo plastia.
ETIOLOGIA:
Traumatismo hace 20 años. (Accidente Automovilístico)
Tx:
Placas totales.
INTERPRETACION RADIOGRAFICA.
PANORAMICA: Se observa, zona más o menos radiopaca en maxilar superior, perteneciente a proceso óseo; del lado superior izquierdo se observa zona muy radiopaca asociado alos órganos dentario # 23, #25, # 26; El Od 23 se observa con soporte óseo sobre 2/3 de la raíz. Mientras que los Od 25 y 26 son ya restos radiculares con ¼ de soporte óseo. En la parte inferior (mandíbula) se observa zona más o menos radiopaca perteneciente el proceso óseo y del lado derecho se observa zona muy radio lúcida perteneciente al Od: 43; Se observa el Od # 43 con 1/3 de soporte...