Protocolo de campo para el coordinador sanitario de accidentes de mu ltiples vi ctimas

emergencias 2001;13:310-318

Original

Protocolo de campo para el coordinador sanitario de
accidentes de múltiples víctimas
E. E. Pesqueira Alonso
SAMU. CONSELLERIA DE SANITAT. GENERALITAT VALENCIANA. CASTELLÓN.

RESUMEN

ABSTRACT

bjetivos: La frecuencia con que se producen accidentes de múltiples víctimas en nuestro medio, entendidos como emergencias que ocasionan daños
materiales limitadospero elevado número de víctimas, ha
llevado a que los sistemas de emergencias extrahospitalarios reciban adiestramiento en el manejo de estas situaciones. Sin embargo, la necesidad imperiosa del momento
cuando el caso se presenta, hace que quien se enfrenta al
accidente en el lugar, habitualmente sobrecogido, quede
perplejo ante la profusión de tareas y eche de menos un
soporte escrito que le guíepaso a paso y le haga pensar.
Métodos: Este trabajo es fruto de la experiencia personal
del autor en 17 incidentes de este tipo durante los últimos
años. El protocolo está dirigido a la coordinación sanitaria
de accidentes múltiples de tamaño medio, entre 15 y 100
víctimas.
Resultados: Consiste en una hoja de coordinación in situ
para el primer recurso que llega al lugar. Divide el trabajo
de campoen cinco fases, a saber: hacerse cargo de la situación; establecer zonas; clasificar a las víctimas; prestar
la asistencia precisa y evacuar a los afectados al hospital
adecuado y en las condiciones oportunas; y finalizar el incidente.
Conclusiones: El protocolo propuesto permite la adecuada
distribución de recursos, en coordinación con los demás
sectores implicados en la asistencia, guardando lasmedidas de seguridad imprescindibles y manteniendo informado al centro de coordinación.

Multiple casualty incident: a medical field guide

O

A

Palabras Clave: Catástrofes. Accidentes múltiples. Protocolo.

Key Words: Multiple casualty incidents. Medical management.

Coordinacion in situ.

Protocol. Field procedure.

INTRODUCCIÓN

310

ims: Increasing number of multiple casualty incidents inrecent years induced Emergency Medical
Services to spend time learning how to manage
them. When the first ALS unit arrives to a real incident,
however, a checklist to remember the numerous tasks to
develop is usually a major need.
Methods: This paper is a result of seventeen multiple accidents experienced by the author in some years. The
protocol is focused on accidents with a number of victimsbetween 15 and 100.
Results: A coordination procedure for the first responding doctors unit is shown. Managing a major incident is
divided into 5 steps: recognizing the situation; establishing controlled areas; triage; due assistance delivering
and adequate transportation; and managing the ending of
the incident.
Conclusions: Every step may be taken following an easyto-use sheet, which can be usedwithout prior experience
in multiple casualty accidents. How to pay attention to
scene and personal safety, resources distribution, and
sectors coordination and communications is also explained.

Las verdaderas catástrofes no son excepcionales, pero
tampoco frecuentes. Ahora bien, el empleo repetido de de-

terminadas técnicas y conceptos en su asistencia médica ha
ido ampliando su ámbito deaplicación a otras situaciones.
Es el caso de aquellos accidentes, más frecuentes, que producen un elevado número de víctimas pero daños materiales

Correspondencia: Eduardo E. Pesqueira. Unidad de Cuidados Intensivos.
Hospital General de Castellón. Avda. Benicasim s/n. 12004 Castellón.

Fecha de recepción: 22-11-2000
Fecha de aceptación: 11-7-2001

E. E. Pesqueira. PROTOCOLO PARA EL COORDINADOR DEACCIDENTE DE MÚLTIPLES VÍCTIMAS

más limitados: accidentes de tráfico o ferrocarril, incendios,
derrumbamientos o explosiones en lugares habitados. Suelen ser hechos que no desbordan la capacidad asistencial de
una zona, pero la someten a prueba durante un corto período de tiempo; que no rompen los canales normales de comunicaciones pero que, al afectar a numerosas personas,
exigen de los sistemas...