protocolo de investigacion

Páginas: 34 (8412 palabras) Publicado: 22 de marzo de 2013
Protocolo de investigación imss
PREVALENCIA DE ANSIEDAD Y DEPRESIÒN EN PACIENTES CON DIALISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA.
OBJETIVO: identificar los niveles de ansiedad y depresión en pacientes con diálisis peritoneal continua ambulatoria.
MATERIAL Y METODOS: Diseño de tipo descriptivo trasversal, Se medirá con los instrumentos cuestionario clínico para el diagnostico del síndromeDepresivo por Calderón y el inventario de Ansiedad Rasgo Estado. Para el análisis estadístico se utilizara el programa SPSS.









































JUSTIFICACION:

El presente proyecto se ampara en la premisa de que se ha investigado y se han tenido grandes avances sobre las técnicas, dietetica y cuidados de la insuficiencia renal crónicaen especial en los pacientes con diálisis peritoneal continua ambulatoria pero poco o nada se a investigado sobre los efectos psicológicos como ansiedad y depresión como rasgos característicos en pacientes con DPCA en especial en el hospital general de zona 02 de H. cárdenas, tabasco a la falta de servicio psicológico en el hospital, el servicio medico, de enfermería, nutrición y trabajo socialhan mencionado la necesidad de un acompañamiento terapéutico en los pacientes ya que al tener un cambio drástico en cuanto al estilo de vida, se muestra así también cambios en su estado anímico.

El personal medico y paramédico del hospital esta ampliamente capacitado para el manejo y control de la enfermedad pero no así para el diagnostico y/o tratamiento de la ansiedad y depresión en pacientescon DPCA,




















Marco teórico
La definición como tal de enfermedad renal crónica, es publicada en las guías kdoqi 2002 considerando a la IRC como el daño renal por encima de los 3 meses, a través de anormalidades estructurales o funcionales con o sin disminución de la tasa de filtrado glomerular y manifestado
por; anormalidades patológicas, anormalidades enla composición de la orina o anormalidades en
estudios de imagen, una tasa de filtrado glomerular menor a 60 mls/min/1.73 m2 por 3 meses o
más con o sin daño renal.

Las guías Canadienses en su publicación por la CMAJ de 2008 nos menciona y define la insuficiencia renal crónica como la presencia de daño renal por un periodo mayor a los 3 meses. Un estimado de TFG menor a 60 mls/min/1.73 esconsiderado anormal para adultos. Una tasa mayor de 60 mL/min 1.73 m2 es considerada anormal si es acompañada por anormalidades de sedimento urinario o resultados de imagen, o en su caso si el pacientes ha tenido biopsia con anormalidades documentadas.

En el uptodate en su más reciente actualización 2012 hace mención, que la presencia de daño renal crónico (es detectada a través de la excreción dealbumina urinaria de 30 mg/dia o mas) o en su caso la disminución de la función renal (definido como la tasa de filtrado glomerular menor a 60 mL/min/1.73 m2) por 3 meses o mas, independientemente de la causa de falla renal. Considerando a este autor la definición mas conveniente por su facilidad de uso y aplicabilidad.

Epidemiologia

La enfermedad renal es un padecimiento altamenteprevalente en la población mundial actual. En el último reporte publicado por la CDC en Atlanta nos dice que la IRC tiene una prevalencia en EUA sobre el 10% de la población. Más de 20 millones, sobre los 20 años de edad tienen IRC. Siendo más común entre mujeres que hombres y más del 35% de la población que es diabética sobre los 20 años tienen IRC. Además de que más del 20% de la población conhipertensión de 20 años de evolución tienen IRC.







Cerca de 11,000 pacientes en Estados Unidos son tratados por Enfermedad Renal Crónica Terminal en algún tratamiento sustitutivo en el 2007. Siendo las principales causas Diabetes e Hipertensión. La incidencia de Enfermedad renal terminal en este país es mayor en pacientes mayores a los 65 años.
La Asociación Americana de Diabetes, hace...
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