Protocolo de Prótesis Parcial Removible Superior e Inferior señora doris para estudiar


Protocolo de Prótesis Parcial Removible Superior e Inferior

Estudiante: Wilfredo López Fecha: 04/04/2016

Datos Personales:

Apellido y nombre: Aragón Doris
Edad: 58 años
Lugar de nacimiento: Colombia
Residencia actual: Caracas
CI: 17302180
Fecha de nacimiento: 21/05/57
Ocupación: Costurera
Dirección: Barrio Bolívar. Calle Los Mangos. Casa nº65. Petare
Teléfono:04167222046

Historia Médica:

Antecedentes familiares: Pre infarto (mama)
Antecedentes personales: Alérgica al medicamento Piroxicam

Antecedentes protésicos:

El paciente refiere haber usado prótesis flexible de acrílico Clase III modificación II de Kennedy, quedo satisfecho, el paciente requiere cambiar la prótesis por que se encuentra defectuosa, no ha usado prótesis inferior por que no se lo hanplanteado como plan de tratamiento.

Examen clínico extrabucal:

Simetría facial: Simétrico.
Perfil de la cara: Perfil plano
Labios: Normoquelia, rosado oscuro, presenta resequedad de las comisuras de los labios, presenta simetría labial, se encuentra definido el borde bermejo, presenta competencia labial.
Línea de la sonrisa: Promedio (75-100% de la corona NANDA)
Línea media: Centrada con elPhiltrum.
Fonética: Sonido claro.

Examen clínico intrabucal de tejidos duros:

Ausencia dentaria: 1.1, 1.2, 1.5, 2.1, 2.2, 2.5, 2.7, 3.6, 3.7, 4.4, 4.6, 4.7
Dientes pilares (son aquellos que fijan o soportan una prótesis fija o una removible, en fija se cementa sobre estos y en removible se adaptan los retenedores directos a estos dientes pilares para el mantenimiento de la dpr): 1.3, 2.3, 1.4,1.6, 3.5, 3.8, 4.4, 4.8
1.3 Diente sano sondaje periodontal vestibular m-d 211, lingual m-d 312
2.3 Restauración defectuosa de resina, sondaje periodontal vestibular m-d 123, lingual m-d 123
1.4 Diente sano, sondaje periodontal vestibular m-d 222, lingual m-d 213
1.6 Restauración de amalgama clase I según Black, sondaje periodontal vestibular m-d 211, lingual m-d 212
3.5 Restauración de amalgamaclase I según Black, sondaje periodontal vestibular m-d 111, lingual m-d 112,
3.8 Restauración defectuosa de resina, sondaje periodontal vestibular m-d 111, lingual m-d 112
4.4 Restauración de amalgama clase I según Black, sondaje periodontal vestibular m-d 111, lingual m-d 112
4.8 Restauración de amalgama clase I según Black, sondaje periodontal vestibular m-d 222, lingual m-d 111

Examen clínicoperiodontal:
Diagnostico periodontal: Gingivitis Asociada a Placa Bacteriana.
Higiene bucal: Índice de placa: 34.21% (04/03/16)
Control de placa: 26.31% (11/03/16)
El paciente posee buena higiene

Examen clínico del reborde alveolar:
Dimensiones: Brecha edéntula en el 1.1 7x7mm
Brecha edéntula en el 1.2 4x7mmBrecha edéntula en el 2.1 7x7mm
Brecha edéntula en el 2.2 4x7mm
Brecha edéntula en el 1.5 8x6mm
Brecha edéntula en el 3.6 8x10mm
Brecha edéntula en el 4.6 8x8mm

Reabsorción: Según Seibert brecha edéntula en el 1.1 2.5 Clase N
Según Seibert brecha edéntula en el 3.6 Clase III
Según Seibert brecha edéntula en el 4.6 Clase I

Forma¿?: En forma de “U”.

Mucosa del reborde: Resilente.

Examen radiográfico:
Condición de la lámina dura: Continua.
Proporción corona/raíz: 1.3 – 1/2
2.3 – 1/2
1.4 – 1/2
3.5 – 1/2
3.8 – 1/2
4.4 – 1/2
4.8 – 1/1/2

Análisis del sistema masticatorio:
Palpación de músculos masticatorios: Asintomática.
Movimientos de lateralidad: Derecho guía canina.
Izquierdo guía canina.
Movimiento deprotrusiva: Desoclusión.
Desviación de apertura o cierre: Desviación en cierre hacia izquierda y desviación en apertura hacia la derecha.
Condición de la A.T.M: Asintomático.

Diagnostico protésico:
Gingivitis asociada a placa bacteriana.
Fosas retentivas: no refiere.
Caries de esmalte y dentina en el 2.6 (C),
Edéntulo parcial clase III modificación 1 inferior de Kennedy.
Edéntulo...