protocolo de Referencia y Contrareferencia



1. OBJETO:
Preservar la integridad, la salud y la vida del paciente en caso de que presente una complicación o una condición clínica adversa o inesperada, derivada o no de la atención, que requiera una remisión a otra disciplina u otro nivel de atención, por haber superado las capacidades técnico científicas disponibles en la institución.


2. ALCANCE:
Aplica a todos los pacientes quepor valoración médica, incidente adverso, evento súbdito u otra situación que se considere necesaria su referencia a otro profesional u otro tipo de gestión hospitalaria y su contrarreferencia hasta el cierre a satisfacción de las necesidades del paciente.


3. AUTORIDAD:
Director Médico: Disponer de la habilidad profesional para decidir objetivamente los pacientes a Referenciar.
GerenteAdministrativo: Velar por el cumplimiento del protocolo de Referencia y Contrarreferencia de Pacientes y soportar la gestión según requerimientos presentes en el contrato con la EPS.


4. RESPONSABILIDAD:
Médico Especialista: Valorar al paciente, identificar la necesidad de referenciar al paciente y detectar las razones por las cuales lo Refiere; Definir que tipo de Referencia que se va a generaral paciente.
Asistente de Consulta: Soportar al médico Especialista en el seguimiento del caso de Referencia con la documentación pertinente a adjuntar.
Asistente de Proyectos y/o Asistente Administrativo: Verificar que el caso de referencia lleve todo los documentos pertinentes y hacer seguimiento a la respuesta de contrarreferencia y notificar al médico especialista que referencia.


5.GENERALIDADES:
Régimen de referencia y contrarreferencia: Normalizado por el Decreto 2759 del 11 de Diciembre de 1991, es el Conjunto de Normas Técnicas y Administrativas que permiten prestar adecuadamente al usuario el servicio de salud, según el nivel de atención y grado de complejidad de los organismos de salud con la debida oportunidad y eficacia. Facilita el flujo de usuarios y elementos deayuda diagnóstica, entre los organismos de salud y unidades familiares, de tal forma que se preste una atención en salud oportuna y eficaz.

Tiene como finalidad facilitar la atención oportuna e integral del usuario, el acceso universal de la población al nivel de tecnología que se requiera y propender por una racional utilización de los recursos institucionales.

Referencia de pacientes: Seentiende por Referencia, el envío de usuarios o elementos de ayuda diagnóstica por parte de las unidades prestatarias de servicios de salud, a otras instituciones de salud para atención o complementación diagnóstica, que de acuerdo con el grado de complejidad den respuesta a las necesidades de salud.


Contrarreferencia de pacientes: Se entiende por Contrarreferencia, la respuesta que lasunidades prestatarias de servicios de salud receptoras de la referencia, dan al organismo o a la unidad familiar. La respuesta puede ser la contrarremisión del usuario con las debidas indicaciones a seguir o simplemente la información sobre la atención recibida por el usuario en la institución receptora, o el resultado de las solicitudes de ayuda diagnóstica.

Modalidades de solicitud de servicios:Dentro de la Referencia y Contrarreferencia se dan las siguientes modalidades de solicitud de servicios:

Remisión. Procedimiento por el cual se transfiere la atención en salud de un usuario, a otro profesional o institución, con la consiguiente transferencia de responsabilidad sobre el cuidado del mismo.

Interconsulta. En la solicitud elevada por el profesional o institución de salud,responsable de la atención del usuario a otros profesionales o instituciones de salud para que emitan juicios y orientaciones sobre la conducta a seguir con determinados usuarios, sin que estos profesionales o instituciones asuman la responsabilidad directa de su manejo.

Orden de servicio. En la solicitud de realización de actividades de apoyo diagnóstico y/o tratamiento entre una institución y otra....