Protocolo Montaje En Articulador

PROTOCOLO MONTAJE DE MODELOS DE ESTUDIO EN EL ARTICULADOR

Procedimiento:
Montaje de modelos diagnósticos superior e inferior en el articulador
Objetivo:
Obtener una representación muy aproximada de la oclusión del paciente y así poder establecer un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento
Instrumental necesario.
* Articulador Whip Mix
* Electrodo
Materiales necesarios.
*Modelos del paciente
* Cera rosada
* Cera gris
* Yeso
* Godiva
Procedimiento
A grandes rasgos se puede decir que el montaje comprende un procedimiento que implica los siguientes pasos:
* Toma de impresiones.
* Obtención de modelos.
* Registro con arco facial.
* Montaje del modelo superior.
* Registro interoclusal.
* Montaje del modelo inferior.
*Registros excéntricos.
* Ajuste de guías condilares.
Registro con arco facial
La técnica utilizada es la del eje de rotación aproximado por ser más sencilla y práctica, en la que es aplicable el uso de las olivas auditivas plásticas que tienen la mayoría de los arcos faciales. Cabe mencionar que el procedimiento da un registro con un margen de diferencia del eje exacto de aproximadamente dosmilímetros en promedio.
* Primero se limpian las piezas plásticas
* Luego se debe realizar el registro de las superficies oclusales e incisales de los dientes superiores y, en algunos casos, inferiores. Para ello es necesario llevar a cabo este proceso en el tenedor. Puede hacerse utilizando diferentes materiales, entre los que están:
. Modelina.
. Cera de alta fusión.
. Elastómeros
*Después de escoger el material, se cubre toda la superficie del tenedor que entrará en contacto con los dientes. La superficie inferior del tenedor se puede cubrir con una cera suficientemente firme para dar comodidad al paciente.
* Se lleva el tenedor a la boca del paciente y se le pide que muerda con firmeza hasta que la pasta esté totalmente fraguada. Tener presente que las puntas de lascúspides no deben penetrar el material de impresión tan lejos que haga contacto con el metal.
* Posteriormente se retira pidiéndole al paciente que abra su boca
* Se procede a revisar el registro para cerciorarse que no haya fallas. Debe recordarse que todas las caras oclusales y bordes incisales deben quedar perfectamente impresionados, en caso contrario, debe repetirse el procedimiento
*Se recortan los excedentes con un instrumento que tenga buen filo.
* Luego se lleva el tenedor nuevamente a la boca y se revisa su asentamiento y fidelidad; el registro no debe bascular
* Revisar que los modelos estén asentados con certeza y perfección, para lo cual se ejerce un poco de presión con los dedos sobre ambos lados; tampoco deben bascular.
En el caso de un buen asentamientotodo está listo para proceder al registro del arco y su montaje en el articulador.
* Se lleva el arco facial al paciente sentando las olivas auditivas en cada lado. Le pedimos al paciente que sostenga los dos brazos del arco facial con una presión firme hacia delante; luego colocamos el nación haciendo presión contra el puente de la nariz. Es importante asir perfectamente bien cada una de laspartes del arco apretando los opresores
* Debe anotarse el valor que corresponda a la distancia intercondilar. En caso de que la marca de referencia coincida con el límite entre dos distancias, se procederá a considerar la del valor inmediatamente menor, de modo que si está entre las marcas de S y M, se optará por S; y si está entre M y L, el valor será el de M.
Montaje del modelo superior
*Se retiran la rama inferior y el vástago incisal y se abren los brazos del arco; luego se colocan de modo que los orificios de las olivas auditivas sienten en los pernos de las guías condilares (debemos asegurarnos que las guías condilares estén en 300)
* Se fijan los tornillos
* Se integra la rama inferior permitiendo que el vástago del tenedor descanse libremente en la mesa...