protuberancia anular- Anatomia

PROTUBERANCIA ANULAR
(Puente de Varolio)
FORMA: De un rodete ancho, de color blancos, orientado en dirección transversalmente.
LOCALIZACION: Situado por arriba del bulbo y por debajo de los péndulos cerebrales.
EDIDAS:
Altura: de dos y medio centímetro.
Grosor: otro tanto
Diámetro: transverso de cuatro centímetros.
LIMITES:
Abajo: tiene la extremidad superior del bulbo àBulboprotuberancialà corresponde a la parte media del canal basilar.
Arriba: con los pedúnculos cerebrales à Corresponde al borde superior de la lamia cuadrilátera del esfenoides.
CONFIGURACION EXTERIOR
Se divide en seis caras:
Una anterior
Dos laterales
Una posterior
Una superior
Una inferior
CARA ANTERIOR-
Convexa en sentido transversal
En sentido sagital presenta en la línea media un surcoanteroposterior denominado surco basilar. Corresponde al tronco basilar
A los lados del mismo se aprecia un abultamiento longitudinal de cada lado o rodete piramidal.
Por debajo queda separada de la cara anterior del burlo por el surco bulboprotuberancial.
Por arriba el limite con los pedúnculos cerebrales se hallan señalado por el surco pontopenducular.
CARAS LATERALES
Por fuera del hazoblicuo la protuberancia se estrecha considerablemente constituyendo la cara lateral
Borde superior se inclina notablemente hacia abajo.
Borde inferior sigue su dirección transversal.
En el limite de la cara anterior con la cara lateral emergen dos raíces nerviosas, una mas gruesa, la raíz sensitiva del trigémino y otra mas delgada, la raíz motora del mismo.
CARA POSTERIOR
Forma la mitadsuperior del piso del cuarto ventrículo
está limitada a los lados por los pendúnculos cerebelosos superiores, seperados por la valvula de vieussens: membrana nerviosa.Cuando se quita esta membrana queda al descubierto en el fonfo la cara posterior de la protuberancia
el pendunculoi cerebeloso superior y medio se ponen en contacto formando un surco en el cual se aprecia un haz de fibras nerviosas. Aesta formación se le conoce como FILA TENIA O CINTA LATERAL DEL PUENTE
la porción del 4 ventriculo corresponde ala protuberancia tiene forma triangular, con vértice superior y base inferior
línea media existe un surco que es la continuación del tallo del cálamo y que termina por arriba en el acueducto de Silvio. Alado de este surco existe un saliente ovoideo,llamado eminencia redonda (eminenciateres),prolongado por un haz redondeado llamado cordón redondo (funículos teres) y por fuera existe una foseta superior

CARA INFERIOR
Se confunde con la extremidad superior del bulbo pero se encuentran separados por un surco llamado bulboprotuberancial(emergen los nervios motor ocular externo, fácil, intermediario de wrisberg y estatoacustico)
En la línea media se encuentra el agujerociego(foramen coecum)
Hacia fuera se observa la foseta supraolivar y después la foseta lateral

CARA SUPERIOR
Se confunde con el extremo posteroinferior de los pedúnculos cerebrales pero se encuentran separados por un surco llamado pontopeduncular y por la dirección de las fibras, vertical en los pendunculos y transversal en la protuberancia

CONFIGURACIÓN INTERNA.
En la protuberancia, como en elbulbo, se encuentra substancia blanca y substancia gris, que representan la substancia gris y blanca de la médula.
A cualquier altura que se corte horizontalmente la protuberancia, se aprecia un segmento anterior blanco y compacto, que se continúa por arriba con el pie del pedúnculo cerebral y por abajo con la pirámide anterior del bulbo, y constituye la porción basilar o basal del puente; otrosegmento posteriormente más obscuro es continuación de la formación similar del bulbo. El primer segmento forma la masa principal de la protuberancia que parece continuarse con los hemisferios cerebelosos; es precisamente a esta porción a la que Varolio dio el nombre de “puente”. Está constituida por las fibras longitudinales del haz piramidal que a este nivel se disocian por las fibras...