Protuberancia Anular
Páginas: 7 (1549 palabras)
Publicado: 21 de junio de 2014
ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA PROTUBERANCIA
La protuberancia está situada por delante del cerebelo (fig. 5-10; véase también fig. y conecta el bulbo raquídeo con el mesencéfalo. Mide aproximadamente 2,5 cm de largo y debe su nombre al aspecto que presenta sobre la superficie anterior, que es el de un puente que conecta los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo.
La superficie anterior esconvexa de lado a lado y muestra muchas fibras transversas que convergen para formar el pedúnculo cerebeloso medio (fig. 5-10).
Existe un surco poco profundo en la línea media, el surco basilar, que aloja a la arteria basilar. Sobre la superficie anterolateral de la protuberancia el nervio trigémino sale a cada lado. Cada nervio consiste en una porción medial más pequeña, conocida como la raízmotora, y una porción lateral más grande, conocida como la raíz sensitiva. Del surco ubicado entre la protuberancia y el bulbo raquídeo salen, de adentro hacia afuera, los nervios abducens (motor ocular externo), facial y vestibulococlear (fig. 5-10).
La superficie posterior de la protuberancia está oculta de la vista por el cerebelo (fig. 5-11). Forma la mitad superior del piso del cuartoventrículo y tiene forma triangular. La superficie posterior está limitada hacia afuera por los pedúnculos cerebelosos superiores y está dividida en mitades simétricas por un surco medio. Por fuera de este surco hay una elevación elongada, la eminencia media, que está limitada lateralmente por un surco, el surco limitante (fig. 5-11). El extremo inferior de la eminencia media se encuentra ligeramenteexpandido para formar el colículo facial, que es producido por la raíz del nervio facial que se enrolla alrededor del núcleo del nervio abducens (fig. 5-12). El piso de la porción superior del surco limitante es de color gris azulado y se denomina sustancia ferruginosa; debe su color a un grupo de células nerviosas intensamente pigmentadas. Por fuera del surco limitante se encuentra el área vestibularproducida por los núcleos vestibulares subyacentes (fig. 5-11).
ESTRUCTURA INTERNA DE LA PROTUBERANCIA
Con Fines descriptivos la protuberancia suele ser dividida por las Fibras del cuerpo trapezoide que discurren transversalmente en una porción posterior, el tegmento, y una porción basal anterior (Fig. 5-12).
La estructura de la protuberancia puede estudiarse en dos niveles: (1)corte transversal a nivel de la porción caudal, que pasa a través del colículo facial, y (2) corte transversal a nivel de la porción craneal, que pasa a través de los núcleos trigeminales. En el cuadro 5-2 se presenta una comparación de los dos niveles de la protuberancia y las principales estructuras situadas en cada nivel.
CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LA PORCIÓN CAUDAL
El lemnisco medialrota a medida que se dirige desde el bulbo hacia la protuberancia. Está situado en la porción más anterior del tegmento y su eje mayor discurre transversalmente (fig. 5-12). El lemnisco medial está acompañado por los lemniscos espinal y lateral.
El núcleo facial es posterior a la parte lateral del lemnisco medial. Las fibras del nervio facial giran alrededor del núcleo del nervio abducens,produciendo el colículo facial (fig. 5-12). Las fibras del nervio facial pasan entonces a la parte anterior entre el núcleo facial y el extremo superior del núcleo del tracto espinal del nervio trigémino.
El fascículo longitudinal medial está situado debajo del piso del cuarto ventrículo a cada lado de la línea media (Fig. 5-12). El fascículo longitudinal medial es la vía principal que conecta losnucleos vestibular y cocleares con los núcleos de control de los músculos extraoculares (oculomotor, troclear y abducens).
El núcleo vestibular medial se encuentra lateral al núcleodel nervio abducens (Fig. 5-12) y está en estrecha relación con el pedúnculo cerebeloso inferior. La parte superior del nucleo vestibular y la parte inferior del núcleo vestibular superior se encuentran en este...
La protuberancia está situada por delante del cerebelo (fig. 5-10; véase también fig. y conecta el bulbo raquídeo con el mesencéfalo. Mide aproximadamente 2,5 cm de largo y debe su nombre al aspecto que presenta sobre la superficie anterior, que es el de un puente que conecta los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo.
La superficie anterior esconvexa de lado a lado y muestra muchas fibras transversas que convergen para formar el pedúnculo cerebeloso medio (fig. 5-10).
Existe un surco poco profundo en la línea media, el surco basilar, que aloja a la arteria basilar. Sobre la superficie anterolateral de la protuberancia el nervio trigémino sale a cada lado. Cada nervio consiste en una porción medial más pequeña, conocida como la raízmotora, y una porción lateral más grande, conocida como la raíz sensitiva. Del surco ubicado entre la protuberancia y el bulbo raquídeo salen, de adentro hacia afuera, los nervios abducens (motor ocular externo), facial y vestibulococlear (fig. 5-10).
La superficie posterior de la protuberancia está oculta de la vista por el cerebelo (fig. 5-11). Forma la mitad superior del piso del cuartoventrículo y tiene forma triangular. La superficie posterior está limitada hacia afuera por los pedúnculos cerebelosos superiores y está dividida en mitades simétricas por un surco medio. Por fuera de este surco hay una elevación elongada, la eminencia media, que está limitada lateralmente por un surco, el surco limitante (fig. 5-11). El extremo inferior de la eminencia media se encuentra ligeramenteexpandido para formar el colículo facial, que es producido por la raíz del nervio facial que se enrolla alrededor del núcleo del nervio abducens (fig. 5-12). El piso de la porción superior del surco limitante es de color gris azulado y se denomina sustancia ferruginosa; debe su color a un grupo de células nerviosas intensamente pigmentadas. Por fuera del surco limitante se encuentra el área vestibularproducida por los núcleos vestibulares subyacentes (fig. 5-11).
ESTRUCTURA INTERNA DE LA PROTUBERANCIA
Con Fines descriptivos la protuberancia suele ser dividida por las Fibras del cuerpo trapezoide que discurren transversalmente en una porción posterior, el tegmento, y una porción basal anterior (Fig. 5-12).
La estructura de la protuberancia puede estudiarse en dos niveles: (1)corte transversal a nivel de la porción caudal, que pasa a través del colículo facial, y (2) corte transversal a nivel de la porción craneal, que pasa a través de los núcleos trigeminales. En el cuadro 5-2 se presenta una comparación de los dos niveles de la protuberancia y las principales estructuras situadas en cada nivel.
CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LA PORCIÓN CAUDAL
El lemnisco medialrota a medida que se dirige desde el bulbo hacia la protuberancia. Está situado en la porción más anterior del tegmento y su eje mayor discurre transversalmente (fig. 5-12). El lemnisco medial está acompañado por los lemniscos espinal y lateral.
El núcleo facial es posterior a la parte lateral del lemnisco medial. Las fibras del nervio facial giran alrededor del núcleo del nervio abducens,produciendo el colículo facial (fig. 5-12). Las fibras del nervio facial pasan entonces a la parte anterior entre el núcleo facial y el extremo superior del núcleo del tracto espinal del nervio trigémino.
El fascículo longitudinal medial está situado debajo del piso del cuarto ventrículo a cada lado de la línea media (Fig. 5-12). El fascículo longitudinal medial es la vía principal que conecta losnucleos vestibular y cocleares con los núcleos de control de los músculos extraoculares (oculomotor, troclear y abducens).
El núcleo vestibular medial se encuentra lateral al núcleodel nervio abducens (Fig. 5-12) y está en estrecha relación con el pedúnculo cerebeloso inferior. La parte superior del nucleo vestibular y la parte inferior del núcleo vestibular superior se encuentran en este...
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