Proyecto Ley estatutaria de la salud

PARA QUÉ SIRVE LA LEY ESTATURIA DE LA SALUD?

El Gobierno ha presentado una nueva reforma a la salud que incluye la documentación de una ley estatutaria y una ley ordinaria por medio las cuales pretende darle solución al problema de la salud en Colombia. Pues aunque la Ley 100 de 1993 logró ampliar la cobertura a más del 90% de la población, logrando que los afiliados al régimencontributivo subsidiaran a los más pobres para que pudieran acceder a los servicios de salud en las mismas condiciones, no se ha logrado la eficiencia del sistema y según la encuesta realizada en el mes pasado mes de junio por Gallup Poll, el 81% de los encuestados considera que la calidad y el cubrimiento de la salud ha empeorado1. A través de este escrito nos concentraremos en la Ley Estatutaria ydemostraremos por qué esta nueva Ley, que ya pasó aprobación definitiva del Congreso faltando sólo el control por parte de la Corte Constitucional, no es la respuesta definitiva a los inconvenientes que presenta el sistema de salud en nuestra nación.

Lo primero que debemos tener en cuenta es que estamos hablando de una Ley Estatutaria, tipo de ley por medio de la cual, según el artículo 152 dela Constitución Política de Colombia, el Congreso de la República regula, entre otras materias, los derechos y deberes fundamentales de las personas y los procedimientos y recursos para su protección2. Por lo tanto, esta Ley establece un marco general para el tema de la salud pero no abarca procedimientos acerca de cómo se va a desarrollar.

Un cambio significativo que se presenta en esta leyEstatutaria es el de relacionar la sostenibilidad fiscal con el derecho a la salud, pues se incluye un novedoso principio que no se había mencionado en la Ley 100 y es el principio de Sostenibilidad, por medio del cual se establece que “el Estado dispondrá, por los medios que la ley estime apropiados, los recursos necesarios y suficientes para asegurar progresivamente el goce efectivo delderecho fundamental a la salud, de conformidad con las normas constitucionales de sostenibilidad fiscal”3 . Es importante detenernos a analizar las implicaciones contenidas en esta obligación del Estado, pues se establece que el aseguramiento de la salud será progresivo, es decir que se debe ir desarrollando y mejorando a través del tiempo, pero este desarrollo estará supeditado a la sostenibilidadfiscal.

Se presenta entonces un dilema, que a la vez se puede interpretar como una contradicción a la Constitución Política que establece en su artículo 49 que se debe garantizar a todas las personas el acceso a la salud4 y a la misma Ley Estatutaria objeto de estudio en este documento, que define en su artículo 5 al Estado como el responsable de respetar, proteger y garantizar el goceefectivo del derecho fundamental a la salud3. Nos enfrentamos entonces a que todos los colombianos debemos gozar del derecho pleno a la salud, pero qué pasa cuando los recursos del Estado son limitados, qué debe primar en ese momento el derecho a la salud o la sostenibilidad fiscal? Aquí entra a jugar un papel importante el derecho colectivo vs el derecho individual, el cual es complicado cuando detemas de salud se trata, pues nos podemos cuestionar qué es lo correcto; que se brinden todos los servicios que requiera una persona para salvar su vida sin importar el costo que tenga? pero si al proporcionar esos servicios a esa persona sacrifico la salud de muchas otras porque los recursos no son suficientes? Podríamos afirmar que el bien común prima sobre el individual, pero cuando es mi vidao la de un ser querido la que está en juego, lo normal, lo más humano es que dejemos el principio de solidaridad con la sociedad a un lado y prime el individualismo.

Por tal motivo, aunque en mi concepto es importante que se haya tenido en cuenta para la reforma a la salud que los recursos del Estado no son infinitos, sino que por el contrario son muy limitados, seguirá primando el derecho...